股浅动脉血栓形成健康宣教.pptxVIP

第一章股浅动脉血栓形成的认识第二章股浅动脉血栓形成的诊断与评估第三章股浅动脉血栓形成的治疗策略第四章股浅动脉血栓形成的康复护理第五章股浅动脉血栓形成的预防与复发管理第六章股浅动脉血栓形成的长期管理与社会支持1

01第一章股浅动脉血栓形成的认识

股浅动脉血栓形成：无声的威胁股浅动脉血栓形成（FemoralArteryThrombosis）是一种严重的血管疾病，它发生在人体大腿的主要血管——股动脉内，由于血液凝固形成血块，阻塞了血管的正常血流，导致下肢缺血缺氧。这种疾病常常被忽视，因为它在早期阶段没有明显的症状，但随着病情的发展，会逐渐显现出一系列严重的并发症。例如，65岁的张先生因长期静坐办公，突发左下肢疼痛、肿胀，无法行走，最终被诊断为股浅动脉血栓形成。医生解释道：“血栓就像塞子一样堵住了血管，导致血流中断，若不及时处理，后果不堪设想。”这种疾病的全球发病率和死亡率都非常高，据统计，全球每年约有700万人因动脉血栓事件死亡，其中股浅动脉血栓占下肢动脉血栓的40%，好发于50岁以上人群，男性发病率比女性高30%。2019年某三甲医院统计显示，因股浅动脉血栓导致截肢的患者中，75%存在长期吸烟、糖尿病等高危因素。这些数据表明，股浅动脉血栓形成不仅是一种严重的疾病，而且是一种具有高度危害性的疾病。因此，我们必须对这种疾病有足够的认识和重视，以便能够及时发现和治疗。3

什么是股浅动脉血栓形成？定义股浅动脉血栓形成是指血液在股动脉（大腿主要血管）内凝固，形成血块阻塞血流，导致下肢缺血缺氧。解剖结构股动脉起始于髂外动脉，向下分为股浅动脉、股深动脉和股动脉终末支，血栓多发生在股浅动脉中段。病理机制血栓形成分两部分：①白色血栓（血小板为主，多见于动脉粥样硬化斑块破裂）；②红色血栓（纤维蛋白为主，多见于静脉血栓逆流至动脉）。4

高危人群与风险因素年龄因素年龄是股浅动脉血栓形成的一个重要风险因素。随着年龄的增长，血管的弹性和脆性增加，血液的粘稠度也会增加，这些都可能导致血栓的形成。研究表明，60岁人群的发病率是40岁者的5倍。性别也是影响股浅动脉血栓形成的重要因素。男性比女性更容易患这种疾病，这可能与男性吸烟率更高、激素水平不同等因素有关。研究表明，男性发病率比女性高30%。患有某些疾病的人更容易患股浅动脉血栓形成。例如，糖尿病患者下肢动脉血栓风险是无糖尿病者的1.8倍。此外，有心血管疾病史、高血压、高血脂等疾病的人也更容易患这种疾病。长期静坐、吸烟、肥胖等行为因素也会增加股浅动脉血栓形成的风险。研究表明，连续坐4小时以上，血栓风险增加15%。吸烟者比非吸烟者发病率高2.3倍。性别因素疾病史行为因素5

临床表现：不可忽视的警示信号突发单侧下肢疼痛突发单侧下肢疼痛是股浅动脉血栓形成的最早出现的症状之一。这种疼痛通常被误认为是肌肉拉伤或韧带损伤，因此很容易被忽视。随着病情的发展，患肢的皮肤颜色会发生变化。最初，皮肤可能会变得苍白，然后逐渐变为发绀，最后变为发黑。这种变化通常是由于血管阻塞导致血液供应不足所致。患肢的末梢温度通常会下降，这可能是由于血管阻塞导致血液供应不足所致。正常情况下，足趾与大腿的温差应该小于1℃，如果温差超过3℃，则可能是股浅动脉血栓形成的迹象。在病情的慢性期，患肢的毛发可能会脱落。这是由于血管阻塞导致毛囊营养不良所致。如果发现患肢的毛发脱落，应该及时就医。皮肤颜色变化末梢温度异常毛发脱落6

02第二章股浅动脉血栓形成的诊断与评估

诊断流程：多学科联合筛查股浅动脉血栓形成的诊断需要多学科联合筛查，包括血管超声、D-二聚体检测和影像学检查等。这些检查可以帮助医生确定是否存在血栓，以及血栓的位置和范围。例如，张先生入院时的血管超声显示股浅动脉内有8cm长的血栓，D-二聚体检测结果为800ng/mL，这些都是股浅动脉血栓形成的典型表现。8

评估工具：国际血栓形成量表PAD严重程度分级是评估股浅动脉血栓形成严重程度的重要工具。根据分级，医生可以制定相应的治疗方案。Rutherford分级Rutherford分级是PAD严重程度分级的一种，它根据患者的症状和体征将PAD分为不同的级别。例如，张先生属于2级（静息痛伴足背动脉搏动消失）。危险分层危险分层是根据患者的高危因素和合并症将患者分为不同的风险等级。例如，患有心梗/脑卒中史的患者属于高风险患者。PAD严重程度分级9

实验室检查与并发症监测凝血指标凝血指标是评估血液凝固状态的重要指标。例如，活化部分凝血活酶时间（APTT）延长可能是股浅动脉血栓形成的迹象。血常规检查可以帮助医生了解患者的炎症状态。例如，白细胞升高可能是股浅动脉血栓形成的迹象。肌酸激酶是评估肌肉损伤的重要指标。例如，肌酸激酶升高可能是股浅动脉血栓形成的迹象。并发症监测是评估股浅动脉血栓形成治疗效果的重要手