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研究报告
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我院电子病案存在的问题及对策
一、电子病案概述
1.1.电子病案的内涵与特点
电子病案，即数字化病案，是指将患者诊疗过程中产生的各种信息，如病历、检查报告、医嘱等，以电子形式存储和管理的系统。这一概念的提出，标志着医疗信息化建设迈入了一个新的阶段。电子病案的内涵丰富，其特点主要体现在以下几个方面。
首先，电子病案具有高度的信息完整性。传统纸质病案往往存在信息缺失或不完整的情况，而电子病案能够将患者从入院到出院的整个诊疗过程进行详细记录，包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、手术记录、治疗过程、护理记录等，保证了信息的全面性和准确性。据统计，电
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