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出院指导及随访制度
护士严格执行出院医嘱,按照出院工作流程协助患者办理出院。
认真做好出院患者的健康教育工作。
对即将出院的患者,发放《出院指导》。将出院的注意事项如休息、活动、饮食、用药、复检等告诉患者及家属。
制定精神疾病健康知识手册,交给患者及家属,以便出院后进一步阅读或掌握。
科室建立出院患者随访登记本,内容应包括:姓名、出院诊断、随访时间、随访情况等内容,由科室安排专人负责随访工作。
随访方式包括电话随访、门诊随访等,随访的内容包括:了解患者出院后的服药情况、治疗效果、病情变化和康复情况,以及病情变化后处置意见等进行专业技术性指导、开展患者教育的相关内容告知和宣讲。
出院3个月内、半年各随访一次,以后至少每年随访一次。
科主任应对本科的出院患者信息登记和随访情况每月进行检查指导。
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