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2025年药品调剂规范工作总结(2篇)

2025年，我院严格遵循国家药品监督管理局与卫生健康委员会联合发布的《药品调剂质量管理规范（2025年版）》要求，以精准调配、安全用药为核心目标，全面推进药品调剂规范化建设，在制度完善、流程优化、技术应用及质量管控等方面取得显著成效。全年门诊处方调剂总量达126万张，住院医嘱调剂48万份，处方合格率从2024年的98.2%提升至99.5%，调剂差错率控制在0.03‰以下，患者用药咨询满意度达98.7%，各项指标均优于国家规范标准。

在制度体系建设方面，我们结合新版规范要求，对现有调剂管理制度进行系统性重构。重点修订了《处方审核工作细则》，将AI辅助审核纳入标准操作流程，明确药师人工复核的32项关键要素，包括患者过敏史、肝肾功能不全用药禁忌、重复用药识别等。针对肿瘤靶向药物、生物制剂等高风险药品，专门制定《特殊药品调剂双人核对制度》，要求在调配前通过HIS系统调取患者基因检测报告、治疗方案等信息进行交叉验证。同时建立调剂质量追溯系统，实现从处方接收、审核、调配、核对到发药的全流程电子留痕，其中处方审核记录保存期限延长至5年，满足规范要求的追溯管理需求。全年共完成制度修订28项，新增SOP文件15份，形成覆盖事前预防、事中控制、事后追溯的闭环管理体系。

流程优化方面，我们创新实施分区调配、智能流转模式。将门诊药房划分为普通药品区、冷藏药品区、麻精药品区等6个功能区域，通过智能药筐传输系统实现处方按药品类型自动分配。在审方环节推行前置审核+分级干预机制，对接医院电子病历系统，对高血压、糖尿病等慢性病患者建立用药档案，系统自动预警重复用药、剂量超标等问题。全年累计拦截不合理处方12,863张，其中通过AI系统自动识别占比78.3%，药师人工干预占比21.7%，干预成功率达92.5%。针对急诊药房快而准的需求，优化建立3分钟应急调配通道，配备便携式智能核对终端，实现急救药品调配时间缩短至平均2分15秒，较规范实施前提速40%。

质量控制方面，我们构建了三级质控网络。科室层面每日开展调剂质量抽查，重点检查药品外观、效期、标签书写规范等；药学部每月组织交叉检查，采用PDCA循环分析差错案例；医院质量控制委员会每季度进行专项督查，将调剂质量纳入科室绩效考核。特别加强对冷藏药品调剂的过程管控，在冷藏柜、冷藏包等设备中加装温度传感器，实时上传数据至医院物联网平台，全年温度超标预警13次，均在30分钟内完成应急处置，确保冷链药品质量安全。通过系列措施，全年药品调剂差错率降至0.028‰，较2024年下降35%，其中严重差错实现零发生。

在人员培训方面，我们制定了分层分类培训计划。对新入职药师开展为期3个月的规范化培训，考核合格后方可独立上岗；对在岗药师每季度组织新版规范专题培训，内容包括处方审核要点、高风险药品管理等；对主管药师以上人员重点培训临床用药知识，鼓励参与多学科会诊。全年累计组织培训46场次，参训人员达1,200人次，开展处方审核技能竞赛3次，以赛促学提升专业能力。同时建立师带徒培养机制，由资深药师对年轻药师进行一对一指导，帮助其快速掌握复杂处方的审核技巧。通过系统培训，药师处方审核合格率从规范实施初期的95.7%提升至年末的99.1%。

为提升患者用药依从性，我们深化以患者为中心的服务理念。在发药窗口设置用药咨询台，配备触摸屏用药指导系统，患者可自助查询药品用法用量、不良反应等信息。针对老年患者、视力障碍患者等特殊人群，提供药品分装服务，使用彩色编码药盒区分不同时段用药。开展出院患者用药教育专项行动，药师通过一对一讲解、视频演示等方式，确保患者掌握正确用药方法，全年累计完成出院用药教育8,652人次，患者满意度达97.6%。同时建立用药回访制度，对使用抗凝药物、免疫抑制剂等药品的患者进行电话随访，及时发现并解决用药问题。

在信息化建设方面，我们重点推进智慧药房建设。上线处方流转系统，实现线上处方审核、药品配送一体化服务，全年完成线上调剂35,680单，配送及时率达98.2%。升级自动发药机系统，新增药品短缺预警功能，当库存低于安全阈值时自动触发采购流程，保障临床用药需求。引入处方点评AI助手，对不合理处方进行智能分类标注，辅助药师开展处方点评工作，点评效率提升60%以上。通过信息化手段，实现调剂工作全程可追溯、质量可监控、效率可量化，为规范实施提供坚实技术支撑。

回顾全年工作，我们也清醒认识到存在的不足：一是药师参与临床用药决策的深度有待加强，二是智慧系统与电子病历的互联互通仍需优化，三是基层医疗机构调剂质量同质化水平有待提升。下一步，我们将重点加强临床药师队伍建设，推动药师深入临床参与药物治疗方案制定；持续完善信息化系统功能，实现药品管理全流程智能化；开展区域调剂质量帮扶活动，促进优质调剂服务下