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抽血晕针晕血应急演练脚本

XX企业应对抽血晕针晕血事件的应急预案

一、风险评估

1.诱因识别

1.1生理诱因：空腹、低血糖、睡眠不足、经期、贫血、脱水、疼痛敏感体质。

1.2心理诱因：针头恐惧、血液恐惧、既往晕厥史、密闭空间焦虑、同伴负面暗示。

1.3环境诱因：高温高湿、通风不足、照明刺眼、噪音、消毒水气味刺激、排队时间过长。

1.4操作诱因：穿刺手法生疏、反复穿刺、采血量过大、止血带绑扎过久、试管标签错误导致二次穿刺。

2.发生等级

2.1Ⅰ级（轻微）：主诉头晕、面色苍白、出汗，心率50–90次/分，血压下降＜20mmHg，意识清醒，可自主应答。

2.2Ⅱ级（中度）：短暂意识丧失＜30秒，伴肢体发软、脉搏细弱，血压下降20–40mmHg，无抽搐、无外伤。

2.3Ⅲ级（重度）：意识丧失＞30秒，伴抽搐、牙关紧闭、血压下降＞40mmHg，或继发跌倒导致二次损伤（如颅脑外伤、骨折）。

3.概率与影响矩阵

3.1概率：年度员工体检集中抽血日，Ⅰ级发生率约3%，Ⅱ级0.8%，Ⅲ级0.1%。

3.2影响：Ⅰ级造成短暂停工5分钟；Ⅱ级需现场急救30分钟，影响排队秩序；Ⅲ级需120转送，引发舆情，直接经济损失≥5万元。

二、职责分工

1.应急指挥组

1.1总指挥：企业健康安全总监（A角：李XX，手机短号6666；B角：行政副总监王XX，短号6668）。

1.2职责：启动预案、对外沟通、资源调配、事后复盘。

2.现场医疗组

2.1组长：企业医务室主任（张XX，执业医师，短号6120）。

2.2护士：刘XX、陈XX，负责血压、血糖、心电监测。

2.3急救员：经红十字会培训合格的保安队员3名（轮班表每月更新）。

3.抽血操作组

3.1组长：第三方体检机构领队（外协编号TX2025）。

3.2采血护士：持有效护士执照≥2年，名单提前48小时报备。

3.3巡查员：企业医务室派1名护士巡回抽查穿刺规范。

4.后勤保障组

4.1组长：行政部经理（赵XX，短号6008）。

4.2物资：折叠担架2副、轮椅1辆、急救箱3套、冷藏箱（2–8℃）1个、含糖饮料500ml×30瓶、葡萄糖片50包、冷喷壶2个、一次性呕吐袋50只。

4.3环境：提前1小时开启空调至24℃，新风量≥30m3/人·h，分区设置等候区、穿刺区、休息区、急救区（≥20m2）。

5.通讯与舆情组

5.1组长：党群工作部负责人（孙XX，短号6888）。

5.2职责：内部广播、微信群实时通报、对外口径撰写、拍照录像存档（需征得当事人同意）。

6.心理疏导组

6.1组长：EAP签约心理师（外协编号XL2025）。

6.2职责：对Ⅱ级及以上人员实施心理干预，24小时内完成SCL90量表评估。

三、分阶段处置流程

阶段0准备期（抽血前1周）

0.1物资清点：后勤组对照《抽血应急物资清单》逐项扫码入库，冷链温度记录拍照上传OA。

0.2人员培训：医务室组织“晕针晕血识别与急救”微课1小时，考核通过率100%，不合格者调离抽血日岗位。

0.3风险告知：人力资源部推送“抽血前注意事项”短视频，重点提示进食、睡眠、衣着宽松。

0.4分区布置：行政部用隔离带划分单向流线，地面贴“一米线”防聚集，急救区用屏风遮挡。

阶段1预警期（等候区）

1.1筛查：护士发放《晕厥风险自评表》，得分≥8分者贴黄色腕带，优先安排半卧位抽血。

1.2环境：开启背景音乐60dB以下，循环播放呼吸放松指导语。

1.3饮水：设置含糖饮料取用处，空腹＞8小时者强制补糖200ml。

阶段2穿刺期（采血位）

2.1体位：默认坐位，黄色腕带者改为45°半卧，脚下置10cm踏板。

2.2对话：采血护士使用“三问法”——“昨晚睡多久？”“今早吃饭了吗？”“以前晕过吗？”——任意答案异常即启动双人确认。

2.3操作：止血带绑扎≤1分钟，穿刺次数≤2次，失败即换高手，同步呼叫巡查员。

2.4监测：采血过程护士与受检者保持对话，10秒无应答立即停针。

阶段3应急期（晕厥先兆或已晕厥）

3.1Ⅰ级处置

责任人：采血护士+就近保安

步骤：

①立即拔针，压迫止血；

②扶至休息区半卧，双下肢抬高30°；

③口服含糖饮料200ml，测血压、脉搏；

④记录时间，5分钟未缓解升级Ⅱ级。

3.2Ⅱ级处置

责任人：现场医疗组+抽血操作组长

步骤：

①呼叫“001”代码（企业微信应急群自动定位）；

②清空围观，保