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884中国肿瘤临床2025年第52卷第17期ChinJClinOncol2025.Vol.52.No.17
·癌情报告·
1990年至2021年中国和美国乳腺癌疾病负担趋势分析*
毛昀张婉慧邓倩玲丁致薰付玲胡贝尔曹文
摘要目的:调查1990年至2021年中国和美国乳腺癌负担差异和不断变化的流行病学趋势,确定关键驱动因素。方法:利用全球
疾病负担数据库(1990~2021)分析中国和美国乳腺癌的发病率、死亡率和伤残调整生命年(disabilityadjustedlifeyear,
DALYs);通过回归模型和时空分析评估风险因素(如肥胖、吸烟)关联度。结果:中国乳腺癌年龄标准化发病率(age-standard-
izedincidencerate,ASIR)从1990年的9.08/10万例升至2021年的19.36/10万例,而美国同期从44.37/10万例降至37.49/10万
例。中国乳腺癌年龄标准化死亡率(age-standardizedmortalityrates,ASMR)从4.70/10万例微降至4.40/10万例;美国乳腺癌
ASMR从13.03/10万例显著降至9.28/10万例,两国差距从2.8倍缩小至2.1倍。吸烟、二手烟、低体力活动、高红肉摄入、高酒精
摄入、高空腹血糖、高BMI是乳腺癌死亡风险、DALYs增加的危险因素。中国发病率上升与生活方式西化、生育模式改变等相关,
而美国通过普及筛查、控制激素替代疗法实现发病率和死亡率双下降。结论:中国乳腺癌每年新发病例数、死亡例数均在全球前列,
发病率仍呈上升趋势,防治形势依然严峻;而美国发病率高于中国,但呈下降趋势。未来我国尚需进一步增加乳腺癌筛查力度和范
围,以减轻日益增长的乳腺癌疾病负担。
关键词乳腺癌中国美国发病率死亡率
doi:10.12354/j.issn.1000-8179.2025
TrendanalysisofbreastcancerburdeninChinaandtheUnitedStatesfrom1990to
2021
YunMao,WanhuiZhang,QianlingDeng,ZhixunDing,LingFu,BeierHu,WenCao
Correspondenceto:WenCao;E-mail:cwfly2008@163.com
DepartmentofOncologyandHematology,TheSecondAffiliatedHospitalofHunanUniversityofChineseMedicine,Changsha410005,
China
ThisworkwassupportedbyNationalNaturalScienceFoundationofChinaYouthProject(No.,YouthProjectofHunanPro-
vincialNaturalScienceFoundation(No.2023JJ40497),ExcellentYouthProjectofHunanProvincialDepartmentofEducation(No.
22B0356),HunanUniversityofTraditionalChineseMedicineKeyProject(No.2022XYLH020),andtheChangshaNaturalScience
FoundationProject(No.kq2403109)
AbstractObjective:ToinvestigatethedisparitiesinbreastcancerburdenandchangingepidemiologicaltrendsbetweenChinaandthe
UnitedStates(US)from1990to2021andidentifythekeydrivingfactors.Methods:TheGlobalBurd
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