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医院十八项医疗质量安全核心制度

一、首诊负责制度

首诊负责制度是指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。

（一）首诊医师的职责

1.详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。

2.首诊医师下班前，应将患者移交给接班医师，把患者的病情及已采取的措施交待清楚，并认真做好交接班记录。

3.对于急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施进行抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报