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痛风的病因病机
XX有限公司
汇报人:XX
目录
痛风概述
01
痛风的病因
02
痛风的病理机制
03
痛风的治疗原则
06
痛风的诊断方法
05
痛风的临床分期
04
痛风概述
PART01
痛风定义
尿酸盐结晶沉积引发
代谢性关节病
痛风流行病学
发病率存在差异
地域种族差异
为主要危险因素
高尿酸血症风险
男性发病率高于女性
男女发病差异
痛风临床表现
呈撕裂样、刀割样,夜间加剧,伴红肿热痛。
关节疼痛
耳廓等处现黄白色赘生物,破溃后排尿酸盐结晶。
痛风石形成
痛风的病因
PART02
遗传因素
01
遗传代谢异常
遗传性嘌呤代谢障碍,导致尿酸生成过多。
02
家族聚集现象
约20%痛风患者存在家族聚集,直系亲属患病概率高。
生活方式影响
长期熬夜影响肾脏功能,增加痛风风险。
作息不规律
高嘌呤饮食、过量饮酒导致尿酸升高,诱发痛风。
不良饮食习惯
其他疾病关联
长期高血压可致尿酸排泄减少,引发痛风。
高血压
嘌呤分解增强,尿酸生成增加,增加痛风风险。
糖尿病
痛风的病理机制
PART03
尿酸代谢异常
尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸盐沉积。
嘌呤代谢紊乱
肾脏疾病影响尿酸排泄,使尿酸在体内蓄积。
肾脏功能受损
尿酸盐结晶形成
血尿酸升高,排泄不畅,为结晶形成提供基础。
高尿酸血症基础
血pH值、温度等条件影响,促进尿酸盐结晶析出。
多因素促结晶
炎症反应过程
尿酸结晶形成
尿酸超量析出,形成尿酸结晶。
免疫误伤反应
免疫系统误认尿酸结晶为异物,引发无菌性炎症。
痛风的临床分期
PART04
急性痛风性关节炎
01
夜间突然发病
夜间关节剧痛,红肿热痛,数小时达高峰。
02
症状反复发作
症状可反复发作,累及多个关节,数天或数周自行缓解。
间歇期痛风
关节症状消失,活动恢复,可能伴皮肤瘙痒脱屑。
症状缓解期
以降尿酸为主,预防痛风再次发作。
治疗重点
慢性痛风性关节炎
临床分期
分为中晚期阶段
症状表现
关节畸形,痛风石形成
痛风的诊断方法
PART05
血尿酸水平检测
抽取静脉血测定尿酸,超标则提示高尿酸血症。
静脉采血检测
指尖血快速测尿酸,需与静脉采血结果校对。
尿酸仪辅助测
关节液分析
检测白细胞等,评估炎症反应。
评估炎症指标
关节液显微镜下见尿酸盐结晶。
观察结晶形态
影像学检查
显示关节骨质破坏情况
X线检查
识别尿酸盐结晶沉积
双能CT
观察关节滑膜增厚
超声检查
痛风的治疗原则
PART06
急性期治疗
休息,用抗炎药、止痛药缓解病痛。
休息抗炎止痛
碱化尿液,促进尿酸排泄。
碱化尿液
间歇期管理
药物治疗
使用降尿酸药物,碱化尿液,定期复查调整方案。
调整生活方式
控制饮食,戒烟限酒,适度运动。
01
02
慢性期治疗策略
遵医嘱用药,减少尿酸盐结晶沉积。
降尿酸治疗
限制高嘌呤食物,增加蔬果摄入。
饮食控制
谢谢
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