《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》团体标准解读2026.pptx

《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》团体标准解读2026

目准概述与适用范围术语定义与基本要求预防措施与护理措施附录内容摘要与总结

标准概述与适用范围

团体标准的发布单位标准实施时间标准适用范围本标准由中华护理学会发布，起草单位包括山东大学齐鲁医院、武汉大学中南医院及中国人民解放军空军军医大学等多家医疗机构。该标准于2025年10月14日发布，并将于2026年1月1日正式实施。本标准适用于各级各类医疗机构的护理人员，旨在规范成人患者因使用医用粘胶产品引起的皮肤损伤的预防和处理。标准发布背景

本标准由多家医疗机构共同起草，包括山东大学齐鲁医院、武汉大学中南医院等。这些起草单位均为国内知名的医疗机构，具有较高的专业性和权威性。本标准于2025年10月14日发布，将于2026年1月1日正式实施。起草单位介绍权威性来源标准发布与实施起草单位与权威性

010302适用对象指导作用权威性与专业性本标准适用于各级各类医疗机构的护理人员。为临床实践中预防和处理成人患者因使用医用粘胶产品导致的皮肤损伤提供规范指导。起草单位涵盖多家医疗机构，具有较高的专业性与权威性。适用对象与指导作用

术语定义与基本要求

MARSI的成因MARSI的分类MARSI的风险因素MARSI是由医用粘胶产品（如胶带、敷料等）引起的皮肤损伤。MARSI主要包括机械性损伤、皮炎、浸渍和毛囊炎四种类型。内源性风险因素包括年龄、皮肤状况和疾病史，外源性风险因素包括潮湿环境和药物使用。MARSI定义

减少同一部位粘胶产品的使用时间与次数，以降低皮肤损伤风险。控制使用时长与频次需与患者及其照护者沟通协作，共同制定预防与护理计划。患者与照护者参与应详细记录MARSI的发生部位、类型、严重程度、处理措施及效果。规范记录基本要求标准

评估内容与时机初次使用前必须进行评估，更换或移除粘胶产品时，以及局部皮肤颜色、温度、完整性发生变化时。评估时机依据附录B清单，评估内源性（如年龄、皮肤状况、疾病史）与外源性（如潮湿环境、药物使用）风险因素。风险因素评估避开红肿、皮温高、疼痛等异常皮肤区域进行粘贴，确保患者舒适度和安全性。局部皮肤评估

预防措施与护理措施

010203一般预防措施使用温水清洁，轻柔涂抹润肤剂，避免用力揉搓，以减少皮肤刺激和损伤。皮肤清洁与保湿确保消毒剂干燥后再粘贴，采用无张力粘贴法，精确预估粘贴范围，避免超出所需区域。粘贴注意事项参照相关标准，顺毛发方向缓慢移除敷料，清除残留胶渍，减少机械性损伤风险。更换与移除规范

选择硅胶类、低致敏、透气性好、延展性佳的产品，以减少皮肤刺激和损伤风险。优选粘胶产品在粘贴前涂抹皮肤保护剂，如透明质酸凝胶，以形成屏障，减轻后续粘胶产品对皮肤的直接接触和摩擦。使用皮肤保护剂更换或移除敷料前后可使用除胶剂，帮助清除残留胶渍，同时减轻皮肤刺激，降低毛囊炎等并发症的风险。使用医用除胶剂高风险患者预防措施

水疱处理皮肤破损护理感染监测与处理直径小于2cm的水疱保持干燥，可自行吸收；直径大于或等于2cm的水疱需局部消毒后穿刺抽液。对于皮肤破损的情况，首先使用无菌生理盐水清洁，然后选用湿性伤口敷料进行覆盖。持续观察有无感染迹象，一旦发现感染征象，进行全面评估和伤口消毒，必要时遵医嘱使用抗菌敷料。机械性损伤处理

01”02”03”识别皮炎症状去除刺激物药物治疗皮炎识别与处理通过观察皮肤红肿、瘙痒等表现，及时判断是否发生皮炎。发现消毒剂或敷料引起皮炎时，应立即更换或停用以减少刺激。在皮炎症状严重或反复发作时，可遵医嘱短期局部使用糖皮质激素。

010203浸渍处理策略毛囊炎的抗生素治疗预防措施与护理调整使用高透气、强吸收敷料，如泡沫敷料，及时更换以保持干燥。遵医嘱使用适当的抗生素治疗，针对感染进行有效管理。对于高风险患者，加强皮肤保护和选择合适的粘胶产品以减少损伤风险。浸渍与毛囊炎处理

附录内容摘要与总结

附录A内容摘要包括机械性损伤、皮炎、浸渍和毛囊炎，每种类型都有其特定的临床特点。通过详细列出MARSI四种类型的临床特点，帮助医护人员进行准确的分类识别。附录A不仅提供MARSI的类型，还作为评估工具，辅助医护人员进行结构化评估。MARSI的四种类型分类识别的重要性辅助评估工具

附录B风险评估清单内源性风险因素外源性风险因素结构化评估工具包括患者的年龄、皮肤状况和疾病史，这些因素可能增加MARSI的风险。涉及潮湿环境、药物使用等外部条件，这些因素同样会影响MARSI的发生概率。通过附录B提供的风险评估清单，护理人员可以系统地识别高风险患者，实施早期干预。

123附录C敷料移除手法应采用0°或180°平行皮肤的方法缓慢移除，以减少对皮肤的机械性损伤。一手固定皮肤，另一手顺毛发方向平行缓慢移除，确保