成人戒烟临床治疗指南核心总结2026.pptx

成人戒烟临床治疗指南核心总结

目录CONTENTS行为支持干预药物干预策略行为与药物联合治疗系统层面干预措施

行为支持干预

010203所有医疗机构应常规、持续地提供戒烟建议，每次时长约30秒至3分钟。简短建议的推荐力度研究表明，简短建议能显著提升长期戒烟率，且成本低、易实施。简短建议的效果评估医护人员在日常接诊中应向每一位烟草使用者提供简短建议，无论其当前是否有戒烟意愿。简短建议的实施方式简短建议

根据患者偏好和可及性，提供面对面个人咨询、小组咨询或电话咨询，以增加戒烟成功率。强化行为支持的内容需具备文化敏感性，以满足不同患者的文化背景和需求，提高干预效果。强化行为支持的实施者需经过专业培训，以确保提供高质量的个性化戒烟建议和支持。多样化的强化行为支持形式文化敏感性的重要性提供者的培训要求强化行为支持

010203提供循证戒烟干预培训提示与反馈系统的应用经济障碍降低策略对医疗工作者进行如何提供基于证据的戒烟建议和药物治疗的系统培训。实施一个包含提示和反馈机制的教育体系，以增强医护人员在戒烟治疗中的效率和效果。通过为医护人员提供免费或补贴的方式，确保他们能够无负担地为患者提供高质量的戒烟服务。提供者培训

药物干预策略

伐尼克兰是一种α4β2尼古丁受体部分激动剂，疗效最佳，与安慰剂相比风险比为2.32。尼古丁替代疗法包括多种剂型，如贴剂、咀嚼胶等，所有剂型均有效，与对照组相比风险比为1.55。安非他酮是非尼古丁类处方药，有效且证据确定性高，与安慰剂相比风险比为1.60。伐尼克兰尼古丁替代疗法安非他酮一线戒烟药物

当一线单药治疗效果不佳时，可考虑采用安非他酮与NRT或伐尼克兰的联合用药策略。联合疗法可能提供额外的戒烟成功率，尤其适用于高依赖或多次戒烟失败者。联合疗法的选择需根据患者的具体状况和一线单药治疗的反应来决定。联合药物疗法的定义与应用联合药物疗法的效果评估联合药物疗法的选择标准联合药物疗法

无烟烟草使用者干预为无烟烟草使用者提供个人、小组或电话咨询，以增强戒烟意愿和成功率。强化行为支持推荐使用伐尼克兰或尼古丁替代疗法（NRT）作为无烟烟草使用者的首选药物干预。药物治疗选择结合行为支持与药物治疗，提高无烟烟草使用者的戒烟成功率，尤其是对于高依赖者。综合治疗策略

行为与药物联合治疗

010203联合治疗优势行为支持与药物治疗的结合能显著提高戒烟成功率，尤其是对于高依赖或多次戒烟失败者。显著提升戒烟成功率通过提供多种行为支持模式和药物选项，尊重患者偏好，以增加治疗的依从性和可及性。增加依从性和可及性成功的临床治疗需依托于支持性的医疗系统，包括常规记录、医护培训和费用覆盖，以消除实施障碍。消除实施障碍

提供循证戒烟干预强化行为支持的实施协调药物与行为治疗临床医生需接受培训，掌握并实施最新的戒烟指南，包括简短建议和药物治疗。医生应通过个人、小组或电话咨询等方式，为有戒烟意愿的患者提供强化行为支持。临床医生需鼓励并协助患者将行为支持与药物治疗相结合，以最大化戒烟成功率。临床医生角色

010203循证支持必要性不同干预措施的证据等级不同，影响其推荐强度。循证证据的确定性联合治疗显著提高戒烟成功率，优于单一干预。行为支持与药物治疗的结合医疗系统的记录、培训和费用覆盖对实施至关重要。系统层面的支持

系统层面干预措施

在所有医疗记录中常规记录烟草使用状况及干预措施，以促进系统筛查和跟进。烟草使用情况的记录对各级医疗工作者进行提供循证戒烟干预（如简短建议、药物使用）的培训，并辅以提示和反馈系统。循证戒烟干预的培训通过免费或补贴方式，为有意戒烟的烟草使用者提供循证戒烟干预（包括咨询和药物）。全额免费比部分减免更有效。经济障碍的降低病历记录要求

010203对医护人员进行如何实施循证支持的戒烟干预，包括行为支持和药物治疗。介绍如何使用提示和反馈系统来提高医护人员在戒烟治疗中的效率和效果。探讨通过免费或补贴方式为患者提供戒烟干预的方法，以消除经济障碍。提供循证戒烟干预培训提示和反馈系统的应用降低经济障碍的策略医护人员培训

全额免费戒烟支持经济援助政策费用覆盖措施全额免费比部分减免更有效，提高戒烟成功率。通过免费或补贴方式，降低戒烟的经济障碍。确保有意戒烟者获得免费或补贴的戒烟干预。经济障碍降低

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