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体检安全管理方案

为全面规范体检中心（或医疗机构体检科室）运营全流程安全管理，有效防范化解体检服务中的医疗质量、感染防控、隐私保护、设备安全等各类风险，保障受检者生命健康权及合法权益，维护体检服务正常秩序，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》《医学检验实验室质量和能力认可准则》等法律法规及行业标准，结合体检服务实际情况，特制定本方案。

一、总体目标

建立“全员参与、全程管控、全面覆盖”的体检安全管理体系，明确各岗位安全职责，实现对体检预约、检前评估、检中操作、检后报告、样本管理、设备维护、感染防控、隐私保护等全环节安全管控。通过常态化风险排查、专业化人员培训、规范化服务流程、高效化应急处置，全面提升体检安全服务水平，杜绝重大医疗安全事故、群体性感染事件及重大隐私泄露事件，减少一般安全隐患，确保体检服务安全、优质、有序开展。

二、适用范围

本方案适用于本体检中心（或医疗机构体检科室）所有体检服务活动，覆盖体检全流程涉及的所有人员（含体检中心管理人员、医师、护士、检验技师、影像技师、护理辅助人员、后勤保障人员及受检者），以及体检服务相关的所有区域（含体检登记区、候检区、各检查科室、检验实验室、样本储存区、设备机房、消毒区、报告发放区等）和设施设备、药品耗材、体检样本等。

三、组织架构与职责分工

（一）成立体检安全管理领导小组

成立由体检中心负责人（或医疗机构分管体检工作的副院长）任组长，医务科（或质控科）、护理部、院感科、检验科、影像科、后勤保障科及体检中心各科室负责人为成员的体检安全管理领导小组。领导小组下设办公室于体检中心质控科（或指定科室），负责方案的制定、修订、执行、监督及日常安全管理协调工作。

（二）各部门及岗位安全职责

领导小组职责：贯彻落实国家及地方体检安全管理相关法律法规和行业标准；审定体检安全管理方案、年度安全工作计划及安全经费预算；定期召开安全工作会议，分析研判体检安全服务形势，部署重点安全管理工作；组织协调处置重大体检安全事件，追究相关人员安全责任。

体检中心质控科（牵头部门）：负责体检安全全流程质量与安全管控，制定体检服务安全规范、操作流程及质量标准；开展日常体检安全巡查与质控检查，排查整改体检服务各环节安全隐患；建立体检安全管理台账，记录体检服务、质量检查、隐患整改、投诉处理等信息；组织开展体检安全培训及应急演练，协调各科室落实安全职责；负责体检报告质量审核，确保报告准确规范。

医务科（或临床科室）：负责体检医师资质审核及专业技术管理，确保医师持有效执业证书上岗；制定体检医师诊疗服务安全规范，明确各专科体检医师安全职责；指导体检医师开展检前健康评估、检中异常情况处置及检后健康指导；参与体检安全事件调查与处置，提供专业医疗技术支持。

护理部：负责体检护理服务安全管理，制定体检护理操作安全规范（含静脉采血、标本采集、生命体征测量等）；组织护士开展常态化护理安全技能培训及实操演练，提升护士操作技能、感染防控及应急处置能力；督促护士严格执行护理安全规定，做好护理操作记录及消毒灭菌记录；负责体检护理用品的采购、储存及使用管理，确保用品安全合规。

院感科：负责体检中心感染防控安全管理，制定感染防控管理制度及操作流程；开展日常院感巡查，重点检查消毒灭菌、医疗废物处理、手卫生、个人防护等环节；定期开展院感知识培训及考核，提升全员感染防控意识；负责院感事件的监测、报告及应急处置，指导开展消毒灭菌效果监测。

检验科：负责体检样本检验安全管理，制定样本接收、储存、检验、报告及废弃物处理的安全规范；确保检验设备定期校准、维护及检定，检验试剂符合质量标准且在有效期内；严格执行检验操作流程，做好检验记录，确保检验结果准确可靠；负责检验过程中的生物安全管理，防范样本污染及实验室感染风险。

影像科：负责体检影像检查安全管理，制定影像检查（如X光、CT、超声等）操作安全规范；确保影像设备定期维护、校准及辐射检测，符合安全标准；操作人员需持辐射安全培训合格证书上岗，严格执行辐射防护规定，做好受检者及操作人员的辐射防护；做好影像检查记录及报告审核，确保影像结果准确规范。

后勤保障科：负责体检中心基础设施及后勤服务安全管理，定期检修维护体检区域的水电、通风、照明、电梯等设施，确保设施完好运行；负责体检中心环境清洁、消毒及垃圾分类处理，为体检安全提供环境保障；负责体检设备、药品、耗材的采购、储存及供应管理，审核供应商资质，确保采购物资安全合规；负责消防设施、应急设备的维护及应急物资的储备。

体检中心各岗位人员职责：

登记人员：负责受检者信息登记核实，准确录入个人信息、体检项目等内容，避免信息错误；向受检者告知体检流程、注意事项及安全须知，引导受检者有序体检；做好登记区域的秩序维护