石膏固定的拆除方法.pptxVIP

202XLOGO石膏固定的拆除方法演讲人2025-12-06

目录01.石膏固定的拆除方法07.石膏固定拆除后的康复管理03.石膏固定拆除的准备阶段05.石膏固定拆除的注意事项02.石膏固定拆除的概述04.石膏固定拆除的操作步骤06.石膏固定拆除的并发症及处理08.石膏固定拆除的总结与展望

01石膏固定的拆除方法

石膏固定的拆除方法概述

石膏固定作为一种传统的骨折治疗方法，在临床骨科中应用广泛。随着现代材料科学的发展，石膏固定的应用范围和效果不断提升，但其拆除过程仍需严格遵循规范操作，以确保患者安全并减少并发症风险。本文将从石膏固定拆除的概述、准备阶段、操作步骤、注意事项及并发症处理等方面进行全面系统阐述，旨在为临床工作者提供专业参考。

02石膏固定拆除的概述

1石膏固定的历史与发展石膏固定技术历史悠久，可追溯至古代文明时期。现代石膏绷带技术经过不断改良，已成为骨科治疗中不可或缺的基本手段。从传统的石膏绷带到现代高分子材料石膏，其固定原理虽未改变，但材料性能和操作方法均有所进步。

2石膏固定的适用范围石膏固定适用于多种骨折类型，特别是稳定性骨折和关节脱位。常见应用包括：

2石膏固定的适用范围-闭合性骨折：无皮肤破损的四肢骨折010203-关节脱位：肩关节、肘关节、踝关节等-软组织损伤：严重软组织挫伤和韧带损伤-术后固定：关节置换术后或内固定术后辅助固定

3石膏固定的优势与局限3.1优势（1）操作简便，成本较低（2）可根据患者具体情况定制（3）提供可靠的三维固定（4）适用于缺乏医疗资源的地区01.02.03.04.

3石膏固定的优势与局限3.2局限（1）需要定期更换和调整（2）易发生压迫性损伤（3）影响患者日常生活（4）材料吸湿性强，易滋生细菌DCAB

4拆除的重要性石膏固定的拆除是康复治疗的关键环节，其重要性体现在：01（1）评估骨折愈合情况02（2）恢复关节活动度03（3）预防并发症发生04（4）开始功能锻炼05

03石膏固定拆除的准备阶段

1患者评估1.1健康状况评估（1）评估患者全身状况，包括心肺功能、凝血功能等01（2）检查石膏固定期间有无并发症发生02（3）了解患者合并症情况，如糖尿病、血管疾病等03

1患者评估1.2局部评估（1）观察患肢末梢血运、感觉和运动情2）检查皮肤有无压疮、感染等（3）测量肢体周径，评估肿胀程度0203

2拆除时机选择理想的拆除时机应综合考虑以下因素：在右侧编辑区输入内容（1）骨折类型和稳定性在右侧编辑区输入内容（2）固定时间要求在右侧编辑区输入内容（3）患者愈合情况在右侧编辑区输入内容（4）临床愈合指标常见拆除时间范围：

-下肢石膏：通常4-8周

-上肢石膏：通常3-6周

-关节脱位：根据复位情况决定

3物资准备3.1设备准备（1）石膏拆除工具：石膏锯、石膏剪、石膏凿等

（2）辅助设备：止血带、照明设备、治疗车等

3物资准备3.2医疗用品01（1）消毒用品：碘伏、消毒纱布等02（2）急救用品：无菌敷料、绷带、止血药等03（3）康复器械：CPM机、关节活动度测量工具等

4环境准备（2）保持环境清洁，符合无菌操作要求（1）确保操作区域光线充足，便于观察（3）准备备用电源，以防设备故障

5患者准备（1）向患者解释拆除过程和注意事项（3）指导患者完成必要的术前准备（2）取得患者配合，必要时使用镇静药物

04石膏固定拆除的操作步骤

1基本操作流程0201030405（2）石膏拆除前的准备（1）患者体位摆放（3）石膏分段拆除（5）康复指导与随访（4）拆除后检查与处理

2患者体位摆放2.1原则01（1）确保患者舒适且安全02（2）便于操作者接近患肢03（3）避免额外压迫

2患者体位摆放2.2不同部位操作体位（1）下肢：仰卧位，患肢外展（3）关节固定：根据需要调整体位（2）上肢：坐位或仰卧位，患肢伸展010203

3石膏拆除前的准备3.1消毒隔离（1）操作者洗手并佩戴无菌手套（3）必要时设置无菌屏障（2）使用消毒剂清洁操作区域010203

3石膏拆除前的准备3.2保护措施3（3）准备止血用品21（1）使用软垫保护骨突部位（2）准备临时固定材料

4石膏分段拆除4.1拆除顺序（2）先拆除石膏背侧，再拆除腹侧（1）从远端开始，逐步向近端推进（3）关节部位最后处理

4石膏分段拆除4.2操作技术（1）使用石膏锯轻轻切割石膏（2）用石膏剪剪断边缘部分（3）用石膏凿清除残留部分（4）注意保持肢体清洁01.02.03.04.

4石膏分段拆除4.3特殊部位操作（1）手指/足趾：需精细操作，避免损2）关节部位：先松解石膏，再逐步拆除（3）石膏内衬处理：移除内衬材料0203

5拆除后检查与处理5.1肢体检查（1）评估血运：观察皮温、颜色、毛细血管充盈（2）检查感觉：测试各神经支配区域（3