糖尿病合并感染护理.pptxVIP

糖尿病合并感染护理;糖尿病合并感染护理;糖尿病合并感染护理;背景：当血糖失控遇上感染，一场“双重危机”的交织;;;现状：糖尿病合并感染，临床护理中的“常见挑战”;;?呼吸道感染也不少见，包括肺炎、支气管炎。糖尿病患者的肺泡巨噬细胞吞噬能力下降，痰液排出不畅，加上冬季寒冷刺激，门诊中因“咳嗽、发热”就诊的糖尿病患者里，近1/3最终确诊为肺部感染。

?糖尿病足感染是最严重的类型之一，约15%的糖尿病患者会发生足溃疡，其中60%以上合并感染，严重者需截肢，是糖尿病患者致残的主要原因。

从护理难点来看，这类患者往往“问题叠加”：既要控制血糖，又要处理感染；既要关注局部病灶（如溃烂的伤口），又要监测全身反应（如体温、血压、意识）；患者还可能因反复感染产生焦虑、抑郁情绪，影响治疗依从性。这对护理工作的细致度、专业性和人文关怀提出了更高要求。;分析：糖尿病合并感染，为何“难上加难”？;分析：糖尿病合并感染，为何“难上加难”？;1.直接影响免疫细胞功能：白细胞是人体的“防御士兵”，但高血糖会让它们“战斗力下降”。研究发现，当血糖＞11.1mmol/L时，中性粒细胞的趋化、吞噬和杀菌能力明显降低；单核细胞的抗原呈递功能受损，无法有效“识别”病原体并启动特异性免疫反应。;患者自身特点：依从性差、基础状态弱;外部因素：环境暴露与医源性风险;措施：多维度护理，阻断“高血糖-感染”恶性循环;;血糖是感染控制的“基石”，研究表明，严格控制血糖（空腹6-8mmol/L，餐后2小时8-10mmol/L）可使感染发生率降低30%以上。护理中需做到：;;感染预防：从“小细节”做起，筑牢防线;感染预防：从“小细节”做起，筑牢防线;感染控制：早发现、早处理，避免扩散;;;;并发症观察：警惕“隐形危机”;应对：不同感染部位的护理“侧重点”;应对：不同感染部位的护理“侧重点”;;;呼吸道感染：“排痰+氧疗”是重点;;?5级（全足坏疽）：多需大截肢（如小腿截肢），术后需关注患者心理状态，帮助其适应假肢。;指导：从“医院”到“家庭”，延续护理的“温度”;;1.血糖监测：指导患者正确使用血糖仪（采血前用酒精??毒，待干后采血；避免用力挤压手指），记录血糖日记（包括空腹、餐后2小时血糖，以及饮食、运动情况）。;1.饮食管理：指导患者掌握“食物交换份法”，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例（通常为50%-60%、15%-20%、20%-30%）。避免高糖、高脂食物（如蛋糕、肥肉），多吃高纤维食物（如燕麦、蔬菜）延缓血糖上升。;;;总结：以“耐心+专业”，守护糖尿病患者的“健康防线”;;谢谢