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2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最有助于减少瘢痕形成？

A.使用丝线进行深层缝合

B.创缘内翻对合

C.采用减张缝合并分层对合

D.延长术后拆线时间至14天

2、关于烧伤深度的判断，下列哪项描述符合深Ⅱ度烧伤的特点？

A.创面红肿，干燥，疼痛明显

B.水疱大，疱壁薄，基底潮红

C.水疱较小，疱壁厚，基底红白相间

D.创面呈焦痂状，无感觉

3、游离皮片移植后，最初24～48小时的营养供应主要依赖于？

A.血管直接吻合

B.创面新生血管长入

C.血浆成分的渗透（血浆滋养）

D.皮片自身储存的营养

4、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻近推进皮瓣

B.随意皮瓣

C.胸大肌肌皮瓣

D.游离皮片

5、面部“危险三角区”的感染易导致颅内感染，其主要原因是？

A.血运丰富

B.静脉无瓣膜，可逆流至海绵窦

C.神经分布密集

D.组织结构疏松

6、下列哪项是Z字成形术的主要作用？

A.增加组织量

B.改变瘢痕方向，松解挛缩

C.覆盖创面

D.改善血运

7、关于皮肤扩张术的原理，下列哪项正确？

A.扩张仅引起表皮增生

B.扩张导致皮肤萎缩变薄

C.扩张可促进组织再生与新生

D.扩张速度越快越好

8、下列哪种情况适合首选游离皮片移植？

A.胫骨外露创面

B.手背浅Ⅱ度烧伤创面

C.面部全层皮肤缺损

D.肌腱外露但无骨外露的创面

9、关于唇裂修复术的时机，单侧唇裂一般建议在何时进行？

A.出生后1～3个月

B.出生后3～6个月

C.出生后6～12个月

D.1岁以后

10、下列哪项是皮瓣远端坏死最常见的原因？

A.感染

B.静脉回流障碍

C.动脉供血不足

D.缝合过紧

11、在面部外伤修复中，遵循“Z”成形术的基本原则，其主要目的是什么？

A.增加局部组织张力

B.改变瘢痕方向，减轻挛缩

C.扩大创面便于清创

D.提供更好的美观效果

12、游离皮片移植后，最初48小时的营养供应主要依赖于？

A.血管直接吻合

B.血浆渗出（血浆滋养）

C.创缘上皮爬行

D.新生毛细血管长入

13、以下哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.筋膜皮瓣

C.局部旋转皮瓣

D.岛状皮瓣

14、烧伤后手部“爪形手”畸形的预防关键在于？

A.早期植皮

B.保持手功能位

C.应用抗生素

D.控制水肿

15、以下关于皮肤软组织扩张器的描述，正确的是？

A.扩张速度越快越好

B.通常在感染创面直接埋置

C.扩张皮肤的组织学结构基本正常

D.血供主要依赖皮下血管网

16、面部“危险三角区”感染时，最严重的并发症是？

A.败血症

B.海绵窦血栓性静脉炎

C.脑脓肿

D.眼眶蜂窝织炎

17、全耳再造手术最常用的自体材料是？

A.硅胶假体

B.多孔聚乙烯（Medpor）

C.肋软骨

D.异体软骨

18、以下哪项是游离皮瓣移植成功的早期可靠标志？

A.皮瓣颜色红润

B.毛细血管充盈良好

C.多普勒检测到血流信号

D.皮瓣温度正常

19、唇裂修复术的最佳年龄通常为？

A.出生后1个月内

B.3~6个月

C.6~12个月

D.1~2岁

20、以下哪种情况适合采用局部皮瓣修复？

A.大面积头皮缺损

B.背部广泛瘢痕

C.鼻翼缺损

D.小腿开放性骨折伴皮肤缺损

21、在面部软组织损伤清创缝合时，以下哪项操作最符合整形外科原则？

A.尽量切除损伤边缘以减少感染风险

B.采用间断缝合，针距越密越好

C.分层缝合，对合皮下组织减少皮肤张力

D.延长切口以方便缝合

22、关于面部“危险三角区”的解剖特点，下列叙述正确的是？

A.静脉无瓣膜，感染易逆行至海绵窦

B.动脉供血丰富，出血量大

C.淋巴回流主要至耳后淋巴结

D.该区域皮肤较薄，易发生色素沉着

23、游离皮片移植后，血运重建主要依赖于下列哪个过程？

A.血管直接吻合

B.血浆浸润与血凝块机化

C.新生血管长入（爬行）

D.皮片自身血管再生

24、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.斜方肌皮瓣

C.胸大肌肌皮瓣

D.邻指皮瓣

25、烧伤后增生性瘢痕的预防，最重要措施是？

A.早期使用抗生素

B.高蛋白饮食

C.持续加压治疗

D.紫外线照射

26、下列哪项是Z字成形术的主要作用？

A.增加局部组织量

B.缓解条索状瘢痕挛缩

C.覆盖骨外露创面

D.改善皮肤色泽

27、耳廓部分缺损修复首选方法是？

A.游离皮片移植

B.局部皮瓣转移

C.肋软骨支架+皮瓣覆盖

D.异