2025年住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、成人心肺复苏时，胸外按压的推荐深度是：

A.至少2厘米，不超过3厘米

B.至少3厘米，不超过4厘米

C.至少5厘米，不超过6厘米

D.至少6厘米，不超过7厘米

2、急诊科接诊一例重度一氧化碳中毒患者，首选治疗措施是：

A.静脉注射甘露醇

B.高压氧治疗

C.静脉滴注纳洛酮

D.高流量吸氧（10L/min）

3、下列哪种情况最符合MODS（多器官功能障碍综合征）的诊断标准？

A.肺炎合并发热和白细胞升高

B.急性胰腺炎后出现急性呼吸衰竭和急性肾损伤

C.糖尿病并发慢性肾功能不全

D.心力衰竭导致下肢水肿

4、急诊判断张力性气胸最可靠的依据是：

A.呼吸困难、发绀

B.患侧呼吸音消失

C.胸部叩诊呈鼓音

D.胸腔穿刺有高压气体冲出

5、下列哪项是急性左心衰竭的典型临床表现？

A.咳粉红色泡沫痰

B.咳黄脓痰

C.咳铁锈色痰

D.咳绿色痰

6、关于急性过敏性休克的抢救，首选药物是：

A.异丙肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

7、急诊患者出现意识障碍、呼吸深快，血气分析示pH7.20，HCO??12mmol/L，最可能的酸碱失衡是：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

8、下列哪项是脑疝的典型临床表现？

A.双侧瞳孔等大等圆

B.意识障碍进行性加重

C.血压下降、心率增快

D.偏瘫伴语言流畅

9、急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间通常为：

A.中毒后24小时内

B.中毒后1～4天

C.中毒后5～7天

D.中毒后1周以上

10、急诊处理高钾血症伴心电图改变时，应首先静脉注射：

A.5%碳酸氢钠

B.10%葡萄糖酸钙

C.胰岛素+葡萄糖

D.呋塞米

11、在急诊科处理急性胸痛患者时，哪项检查最有助于快速排除急性心肌梗死？

A.胸部X线

B.心电图

C.肺动脉CTA

D.超声心动图

12、急诊抢救室中，成人心跳骤停最常见的初始心律是？

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室静止

D.室上性心动过速

13、有机磷农药中毒患者出现“针尖样瞳孔”和肺水肿，其主要发病机制是？

A.乙酰胆碱蓄积

B.胆碱酯酶激活

C.交感神经兴奋

D.中枢抑制

14、急诊评估意识障碍患者时，GCS评分中“睁眼反应”最高分为？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

15、怀疑主动脉夹层的急诊患者，首选影像学检查是？

A.胸部X线

B.超声心动图

C.增强CT血管成像

D.磁共振成像

16、急诊处理重度低钠血症伴癫痫发作时，应首选？

A.口服氯化钠片

B.静脉输注0.9%氯化钠

C.静脉输注3%氯化钠

D.限制液体摄入

17、诊断急性胰腺炎的必备条件是？

A.持续性腹痛

B.血淀粉酶升高

C.CT显示胰腺坏死

D.血脂肪酶升高

18、急诊处理张力性气胸时，首要措施是？

A.胸腔闭式引流

B.高流量吸氧

C.立即胸腔穿刺减压

D.气管插管

19、下列哪项是休克代偿期的典型表现？

A.血压明显下降

B.脉压增大

C.心率加快

D.尿量增多

20、急诊判断气道是否通畅，最简便有效的指标是？

A.呼吸频率

B.血氧饱和度

C.是否能正常说话或咳嗽

D.胸廓起伏

21、急诊科接诊一名突发意识障碍患者，查体发现双侧瞳孔缩小如针尖样，首先应考虑的病因是？

A.颅内压增高

B.有机磷农药中毒

C.阿托品中毒

D.脑干出血

22、心肺复苏时，胸外按压的推荐频率是？

A.80～100次/分

B.100～120次/分

C.120～140次/分

D.60～80次/分

23、急性一氧化碳中毒的特异性治疗是？

A.高流量吸氧

B.高压氧治疗

C.脱水降颅压

D.激素治疗

24、急诊患者出现室性心动过速，血流动力学不稳定，首选处理是？

A.静注胺碘酮

B.同步直流电复律

C.静注利多卡因

D.刺激迷走神经

25、成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的必备条件是？

A.肺部湿啰音

B.PaO?/FiO?≤300mmHg

C.胸片示双肺浸润影

D.PCWP≤18mmHg

26、急诊处理过敏性休克时，首选的药物是？

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.地塞米松

27、下列哪项是急性左心衰竭的典型临床表现？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.粉红色泡沫痰

C.下肢凹陷性水肿

D.颈静脉怒张

28、急诊判断气道阻塞最快速有效的方法是？

A.听