S福建省数字证书开通应用业务申请表社保.docxVIP

【社保】

1、申请单位资料

单位全称

社保代码

工商注册号

组织机构代码

—

法定代表人

2、单位联系资料

经办人姓名

经办人手机

单位电话

传真

通讯地址

邮编

电子信箱

3、是否申领业务专用数字证书

4、申请单位声明

□是。本单位已持有数字证书，现需要再申领业务专用证书，用于网上社保项目，并同意福建省CA中心在该证书单位全称后加业务专用标识。

否。本单位不需要再申领业务专用证书。

本单位所提供的资料真实、完整，愿意申请开通网上社保业务。

申请单位盖章：

申请日期：年月日

填表说明：

一、申请单位资料：申请单位按照营业执照上的内容填写，社保代码按照参保企业登记证上的社保单位代码填写。

二、单位联系资料：申请单位填写单位最新的通讯地址，福建省CA中心将按该地址邮寄证书和发票等有关资料。

三、申请单位声明：申请单位在指定的位置盖上单位的公章。

四、申请单位提交本表时附《社保登记证》复印件。

五、填写时应字迹清晰、工整，必须用蓝、黑色水笔填写。

第一联福建CA留存联------------------------

第一联

福建CA留存联