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看护师周工作计划与老人照护服务安排
周工作计划是看护师有效执行老人照护服务的关键工具,它明确了每日、每周的工作重点,确保老人获得连续、协调、高质量的照护。一份完善的周工作计划不仅涵盖基础的生活照料,还需融入医疗观察、心理支持、康复训练及家属沟通等多维度内容。本计划以一位负责五位老人的长期照护为例,详细列出各项服务安排,旨在为看护师提供系统性工作指引。
一、基本照护服务安排
(一)日常生活照料
1.早晨服务
-6:30-7:00起床协助:对行动不便的老人协助穿衣、洗漱,使用助行器或轮椅的老人需全程监护。
-7:00-7:30个人卫生:提供口腔清洁、面部擦拭、会阴护理,特别关注失禁老人的清洁需求。
-7:30-8:00饮食准备:根据老人饮食禁忌(如糖尿病、高血压)准备温凉早餐,半卧位老人需喂食并监测呛咳风险。
2.日间服务
-9:00-11:00活动协助:引导老人参与室内外活动,如轮椅散步、园艺疗法,记录异常反应。
-12:00-13:00午餐服务:喂食流质或软食老人,记录进食量,对吞咽障碍老人采用侧卧位喂食。
-14:00-16:00康复训练:执行医生开具的肢体功能训练,如翻身、握力练习,记录肌力变化。
3.晚间服务
-18:00-19:00晚餐与休息:协助进食后立即清洁口腔,对夜间尿频老人提前准备便盆。
-21:00-22:00睡前准备:调节室温至22℃±2℃,播放轻音乐帮助入睡,对焦虑老人进行安抚。
(二)医疗观察与记录
1.生命体征监测:每日早晚测量血压、心率、血氧,对糖尿病老人监测血糖(餐前、餐后2小时)。
2.皮肤检查:重点部位(骶尾部、足跟)每周2次,发现红肿立即上报医生并调整翻身频率。
3.用药管理:核对医嘱执行时间,记录药物不良反应,对卧床老人使用防误吸装置。
二、专项照护服务安排
(一)失智老人照护
1.环境安全改造:床栏安装、防走失手环佩戴,每日核对房间内危险物品(如打火机)。
2.行为管理:通过音乐疗法缓解躁动,建立每日规律作息表,减少环境变化引发的情绪波动。
3.认知训练:使用简易扑克牌进行记忆训练,每周3次,记录认知功能变化。
(二)行动障碍老人照护
1.预防压疮方案:气垫床每2小时减压,使用防滑坐垫,定制足跟保护贴。
2.器械使用指导:教会家属正确使用助行器,每周评估辅具适配性。
3.落地风险评估:在卫生间安装扶手,地面铺设防滑垫,备好急救呼叫器。
(三)临终关怀服务
1.舒适护理:疼痛评估(使用NRS数字评分法),遵医嘱调整镇痛药物。
2.心理支持:每日与老人交谈30分钟,鼓励家属陪伴,避免过度探视干扰休息。
3.丧亲期准备:提前告知家属病情进展,协助老人完成遗物整理。
三、沟通与协调机制
(一)每日晨会
-参会人员:看护师、医生、康复师(如需),讨论老人当日重点照护事项。
-风险预警:通报夜间异常情况,如老人突发咳嗽、呕吐。
(二)家属沟通
-每周至少2次主动沟通,通过视频或家访反馈老人情况,解答家属疑问。
-紧急事件响应:子女联系方式需24小时畅通,重大病情变化需在2小时内通知直系亲属。
(三)跨部门协作
-与药剂科:每周核对药品库存,确保抗生素等特殊药品在效期内。
-与营养科:每月评估老人体重变化,调整高蛋白饮食方案。
四、质量改进措施
(一)服务标准化
1.制定照护操作SOP:如协助进食的15步骤动作分解,标准化压疮预防流程。
2.技能考核:每月进行急救操作(如心肺复苏)考核,合格率需达100%。
(二)数据追踪
1.建立电子健康档案:使用Excel表单记录每日照护数据,生成趋势分析图。
2.不良事件上报:记录跌倒、误吸等事件,分析发生原因并改进预防措施。
(三)持续培训
-每季度参加1次失智照护培训,学习非药物干预技术。
-模拟演练:每月组织消防疏散、急救包扎等场景演练。
五、异常情况预案
(一)突发疾病
-流感爆发时:启动隔离制度,每日咽拭子采样,暂停公共活动。
-心脏骤停时:立即启动AED使用流程,呼叫急救中心并准备除颤仪。
(二)人员变动
-新员工上岗前需完成30小时岗前培训,实习看护师由资深员工一对一跟班。
-紧急调配:建立看护师互备制度,当班人员请假时由相邻岗位支援。
六、环境维护与物资管理
(一)消毒制度
-室内空气消毒:每日紫外线消毒2次,病床周边使用消毒液擦拭。
-医疗器械管理:体温计单支一用一消毒,血压计袖带定期更换。
(二)物资储备
-基础物资:确保尿不湿、防滑垫库存不低于30天用量。
-急救包配置:每房间存放2套急救包,包含肾上腺素笔、氧气袋等。
本文基于可信的公开资料、业内规范及专业信息整理生成,仅供学习参考,请结合实
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