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中医临床路径和诊疗方案

感冒（风寒证）中医临床路径

适用对象

第一诊断为感冒（TCD编码：BNV010；ICD10编码：J00），中医辨证为风寒证。

诊断依据

1.疾病诊断

中医诊断标准：参照《中医内科学》（新世纪第四版）。以恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧等为主症。

西医诊断标准：参照《内科学》（第九版）。有受凉病史，起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。23天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等，有时可由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

2.证候诊断

风寒证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。

治疗方案的选择

1.诊断明确，第一诊断为感冒（风寒证）。

2.患者适合并接受中医治疗。

标准住院日

≤5天

进入路径标准

1.第一诊断必须符合感冒（TCD编码：BNV010；ICD10编码：J00）和中医辨证为风寒证的患者。

2.患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。