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肝癌介入治疗护理演讲人2025-12-07

肝癌介入治疗护理01

肝癌介入治疗护理摘要

本文系统探讨了肝癌介入治疗的护理要点，从术前准备、术中配合到术后管理，全面阐述了介入治疗全流程的护理策略。通过临床实践总结，提出了针对不同患者群体的个性化护理方案，并强调了心理支持在治疗过程中的重要性。文章最后对介入治疗护理的核心原则进行了总结，为临床护理实践提供了理论依据和实践指导。

关键词肝癌；介入治疗；护理；术前准备；术后管理；心理支持

引言

肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一，具有高发病率和高死亡率的特点。介入治疗作为肝癌的重要治疗手段，以其微创、靶向、疗效确切等优势，在临床应用中日益广泛。作为介入治疗团队的重要组成部分，护士在患者治疗全过程中发挥着不可替代的作用。本文将从专业角度出发，系统分析肝癌介入治疗的护理要点，旨在提高护理质量，改善患者预后。

肝癌介入治疗的概述02

肝癌介入治疗的概述肝癌介入治疗是指经皮穿刺或经血管途径，在影像设备引导下对肝癌进行局部治疗的方法。主要技术包括经动脉化疗栓塞(TranscatheterArterialChemoembolization,TACE)、经动脉化疗灌注(TranscatheterChemoperfusion,TCP)等。这些技术通过精确靶向肿瘤血管，实现药物的高浓度局部递送，同时通过栓塞剂阻断肿瘤血供，达到杀灭癌细胞的目的。

介入治疗具有以下优势：

1.1微创性：与传统手术相比，介入治疗创伤小、恢复快

1.2靶向性：药物直接作用于肿瘤区域，全身副作用小

1.3有效性：对于不能手术的患者提供有效治疗选择

肝癌介入治疗的概述1.4可重复性：可根据病情变化多次治疗

然而，介入治疗也存在一定的局限性，如可能引起穿刺点出血、胆管损伤、发热等并发症，需要护士密切观察和及时处理。

术前护理准备03

术前护理准备术前护理是确保介入治疗顺利进行的关键环节，涉及患者全面评估、心理准备和各项技术准备。

1患者全面评估1.1基础信息收集-系统收集患者病史：包括原发性肝癌的诊断时间、分期、既往治疗史等-评估患者生命体征：血压、心率、呼吸、体温等-了解伴随疾病：糖尿病、高血压、肝肾功能等-记录用药情况：抗凝药、降压药、降糖药1患者全面评估1.2心理状态评估-采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估心理状态-观察患者情绪表达：恐惧、焦虑、抑郁等-了解患者对疾病的认知程度和应对方式

1患者全面评估1.3凝血功能评估1-检测凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)2-评估血小板计数和纤维蛋白原水平3-对于凝血功能异常者，制定相应的纠正方案

2术前准备2.1胸腹部CT/MRI检查010203-确定肿瘤位置、大小、数量和血供情况-评估肝功能储备和门静脉状况-规划穿刺路径和血管选择

2术前准备2.2肝功能评估-检测肝功能指标：ALT、AST、胆红素、白蛋白等01-评估肝脏储备功能：Child-Pugh分级02-对于肝功能严重受损者，制定保护性治疗措施03

2术前准备2.3皮肤准备ABC-建立无菌区域：直径15cm消毒圈-对于毛发覆盖部位，进行适当修剪-消毒穿刺部位皮肤：碘伏消毒至少三遍

3患者教育3.1治疗原理讲解-用通俗易懂的语言解释介入治疗过程-说明药物作用和栓塞机制-强调治疗对患者生存获益的意义

3患者教育3.2术中配合指导01-指导患者配合呼吸控制：深呼吸、屏气02-解释可能出现的体位不适：如穿刺点压迫03-强调保持镇静的重要性

3患者教育3.3术后注意事项-说明穿刺点护理要点：制动、观察-讲解可能出现的并发症：发热、疼痛等-告知复诊时间安排

4技术准备4.1设备检查-确认介入治疗设备功能完好：DSA、监护仪、呼吸机等01-检查治疗药品和器械：栓塞剂、化疗药物、导管等02-确保所有物品在效期内且包装完好03

4技术准备4.2用物准备BAC-准备无菌穿刺包：包括穿刺针、导管、导丝等-准备急救物品：抢救车、药品、氧气等-准备化疗药物配制用具：无菌注射器、输液袋等

4技术准备4.3环境准备1-调节治疗室温度：22-24℃2-保持室内安静：减少干扰因素3-确保患者通道畅通：便于操作和抢救

术中护理配合04

术中护理配合术中护理配合是保障介入治疗安全有效的关键环节，要求护士具备扎实的专业知识和敏锐的观察力。

1治疗前准备1.1患者安置-暴露穿刺部位，保持清洁干燥3-协助患者取仰卧位，穿刺部位朝上1-使用约束带固定患者肢体，防止移动2

1治疗前准备1.2监测设备连接010203-连接监护仪：监测心率、血压、血氧饱和度-连接呼吸机：辅助呼吸控制-连接体温监测仪：防止低体温

1治疗前准备1.3防护措施-给予患者口罩：防止交叉感染01-使用铅衣、铅帽保护辐射暴露02