2025年医学三基-临床医学类-医学三基（医师）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年医学三基-临床医学类-医学三基（医师）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清心肌酶？

A．肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B．乳酸脱氢酶（LDH）

C．天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D．肌钙蛋白I（cTnI）

2、下列哪种药物是治疗支气管哮喘急性发作的首选？

A．沙丁胺醇

B．布地奈德

C．色甘酸钠

D．氨茶碱

3、下列哪项是肝硬化最常见的并发症？

A．肝性脑病

B．上消化道出血

C．自发性腹膜炎

D．肝肾综合征

4、下列哪种情况最易导致低渗性脱水？

A．高热大量出汗

B．严重呕吐、腹泻后仅补水未补盐

C．糖尿病酮症酸中毒

D．大面积烧伤

5、下列哪项是Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准？

A．PaO?60mmHg，PaCO?正常

B．PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C．PaO?80mmHg，PaCO?60mmHg

D．PaO?50mmHg，PaCO?40mmHg

6、下列哪种疾病可出现“洋葱皮样”脾脏病变？

A．系统性红斑狼疮

B．类风湿关节炎

C．干燥综合征

D．系统性硬化症

7、下列哪项是判断慢性肾功能不全分期的主要依据？

A．血肌酐水平

B．尿蛋白定量

C．肾小球滤过率（GFR）

D．血尿素氮（BUN）

8、下列哪种情况应禁用阿司匹林？

A．不稳定型心绞痛

B．急性心肌梗死

C．活动性消化道溃疡

D．短暂性脑缺血发作

9、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A．空腹血糖≥7.0mmol/L

B．餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

C．随机血糖≥6.1mmol/L

D．糖化血红蛋白＜6.5%

10、下列哪种药物可用于治疗恶性高血压？

A．硝普钠

B．普萘洛尔

C．氢氯噻嗪

D．卡托普利

11、正常成人每分钟呼吸频率范围是？

A.8～12次

B.12～20次

C.20～28次

D.28～32次

12、下列哪项是诊断脑死亡的首要指标？

A.瞳孔散大

B.自主呼吸停止

C.心跳停止

D.角膜反射消失

13、心肺复苏时胸外按压的深度应为多少？

A.2～3厘米

B.4～5厘米

C.5～6厘米

D.6～7厘米

14、下列哪种药物是治疗有机磷中毒的特异性解毒剂？

A.纳洛酮

B.阿托品

C.氟马西尼

D.亚甲蓝

15、典型心绞痛发作时最常见的心电图改变是？

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.T波高尖

D.病理性Q波

16、下列哪项是肾病综合征的最基本特征？

A.血尿

B.高血压

C.大量蛋白尿

D.水肿

17、高血压脑出血最常见的部位是？

A.脑桥

B.小脑

C.基底节区

D.脑叶

18、下列哪种情况禁忌进行腰椎穿刺？

A.脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.颅内压显著增高伴脑疝风险

D.多发性硬化

19、正常成年男性血红蛋白的参考范围是？

A.90～120g/L

B.110～150g/L

C.120～160g/L

D.130～180g/L

20、下列哪项是Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准？

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

D.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

21、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清心肌酶？

A．乳酸脱氢酶（LDH）

B．肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C．天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D．磷酸肌酸激酶（CPK）

22、下列哪种药物是治疗高血压合并糖尿病患者的首选？

A．β受体阻滞剂

B．钙通道阻滞剂

C．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D．利尿剂

23、正常成人空腹血糖的参考范围是？

A．2.8～4.4mmol/L

B．3.9～6.1mmol/L

C．4.4～7.8mmol/L

D．6.1～7.0mmol/L

24、下列哪种情况最易导致代谢性酸中毒？

A．严重呕吐

B．幽门梗阻

C．糖尿病酮症酸中毒

D．胃液引流过多

25、肺部叩诊呈过清音最常见于？

A．肺炎

B．肺气肿

C．胸腔积液

D．气胸

26、下列哪项是肝硬化失代偿期最常见的临床表现？

A．食欲减退

B．脾大

C．腹水

D．蜘蛛痣

27、诊断支气管哮喘的关键依据是？

A．嗜酸性粒细胞增高

B．反复发作性呼气性呼吸困难

C．胸部X线示肺纹理增多

D．使用抗生素后症状缓解

28、下列哪种情况可引