病例分析2013年临床执业医师技能考试真题答案(2).docxVIP

病例分析2013年临床执业医师技能考试真题答案(2)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，55岁，反复出现右上腹疼痛伴发热、寒战1周，肝功能检查ALT100U/L，AST200U/L，血培养阴性，肝穿刺活检诊断为细菌性肝脓肿，以下治疗措施中最合适的是？()

A.静脉滴注头孢噻肟钠

B.腹腔镜引流

C.经皮穿刺引流

D.肝切除术

2.患者，女性，35岁，出现发热、咳嗽、乏力、关节痛2周，查体发现双肺有干湿啰音，血常规WBC15×109/L，ESR100mm/h，最可能的诊断是？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.结核性胸膜炎

D.类风湿性关节炎

3.患者，男性，50岁，出现突发头痛、呕吐、右侧肢体无力，伴意识不清，CT示右侧大脑半球出血灶，最可能的诊断是？()

A.脑炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑肿瘤

4.患者，女性，45岁，有高血压病史，近期出现视物模糊，眼底检查发现视网膜出血，最可能的诊断是？()

A.视网膜炎

B.糖尿病视网膜病变

C.高血压视网膜病变

D.青光眼

5.患者，男性，60岁，有长期吸烟史，近期出现反复胸痛，心电图为ST段抬高型，最可能的诊断是？()

A.胸膜炎

B.心肌炎

C.右心室梗死

D.前壁心肌梗死

6.患者，女性，30岁，妊娠期，出现反复呕吐、厌食、乏力，血常规Hb80g/L，尿妊娠试验阳性，最可能的诊断是？()

A.怀孕中毒症

B.早产

C.流产

D.异位妊娠

7.患者，男性，40岁，有长期饮酒史，近期出现乏力、食欲不振、恶心，肝功能检查ALT300U/L，AST500U/L，最可能的诊断是？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝癌

8.患者，女性，25岁，出现发热、咳嗽、呼吸困难，胸片显示左肺下叶炎症，最可能的诊断是？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.胸膜炎

D.肺结核

9.患者，男性，60岁，有慢性肺病史，近期出现呼吸困难、下肢水肿，双肺听诊有湿啰音，最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺心病

D.肺炎

10.患者，女性，28岁，有类风湿性关节炎病史，近期出现膝关节肿胀、疼痛，类风湿因子(RF)阳性，最可能的诊断是？()

A.类风湿性关节炎活动期

B.骨关节炎

C.红斑狼疮

D.强直性脊柱炎

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，65岁，因慢性支气管炎急性发作入院，以下哪些治疗措施是正确的？()

A.吸入性β2受体激动剂

B.口服泼尼松

C.抗生素治疗

D.稳定性氧疗

12.患者，女性，45岁，出现反复发作性呼吸困难、咳嗽，夜间加重，查体发现肺部有哮鸣音，以下哪些检查结果支持哮喘的诊断？()

A.血气分析PaO2降低

B.胸部X片示肺气肿

C.PEFR（呼气峰流速）较用力呼气后1秒用力呼气量降低

D.支气管舒张试验阳性

13.患者，男性，70岁，有高血压病史，近日出现突发左侧肢体无力，言语不清，急诊查体发现左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，以下哪些治疗措施是紧急的？()

A.吸氧

B.抗血小板聚集治疗

C.抗凝治疗

D.抗高血压治疗

14.患者，女性，40岁，有糖尿病病史，近日出现视力模糊，眼底检查发现视网膜病变，以下哪些并发症可能是糖尿病视网膜病变的结果？()

A.白内障

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.糖尿病视网膜病变

15.患者，男性，50岁，有慢性胃炎病史，近日出现上腹痛、食欲不振，胃镜检查发现胃溃疡，以下哪些治疗措施是合理的？()

A.抗酸治疗

B.抗幽门螺杆菌治疗

C.保护胃黏膜治疗

D.腹泻治疗

三、填空题(共5题)

16.细菌性肝脓肿的主要治疗方法是

17.肺结核的主要传播途径是

18.肝硬化的主要病因是

19.类风湿性关节炎的主要临床表现是

20.急性心肌梗死的典型心电图改变是

四、判断题(共5题)

21.细菌性肝脓肿的确诊主要依靠影像学检查。()

A.正确B.错误

22.肺炎球菌肺炎的典型症状是咳铁锈色痰。()

A.正确B.错误

23.心力衰竭患者的心脏肥大是代偿性的改变。()

A.正确B.错误

24.糖尿病酮症酸中毒的早期症状是恶心、呕吐。()

A.正确B.错误

25.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺功能检查中，T