肠内营养患者的护理课件.pptVIP

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第十一章肠内营养患者的护理;2;简单了解:胃肠道功能;(一)消化:消化是食物在消化道中被分解的过程,它括:

①机械性消化:通过消化道肌肉收缩活动将食物磨碎并与消化液充分混合,还将食物不断向消化道远端推送。

②化学性消化:即通过消化腺分泌的消化液中的各种消化酶,将大分子物质(如糖、脂肪及蛋白质)分解为小分子物质的过程。机械性消化与化学性消化同时进行。;(二)吸收

消化道内的吸收是指食物中的某些成分或消化后的产物通过上皮细胞进入血液或淋巴液的过程。消化是吸收的重要前提。;什么是肠内营养?;肠内营养及营养混悬液;肠内营养的必要性;肠内营养的优点;适用人群;禁忌症;肠内营养的途径;;肠内营养泵——复尔凯;肠内营养泵——贝朗营养泵

;肠内营养制剂;胃肠道的并发症;感染性并发症

误吸→吸入性肺炎

腹膜炎:空肠造瘘管滑入游离腹腔及营养液流入而引起。

;消化道并发症

腹胀、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。

代谢性并发症

高血糖、低血糖等。

体液紊乱

;胃肠道病人的护理要点;2.避免粘膜和皮肤的损伤:

长期留置鼻胃管或鼻肠管者,应每天用油膏涂拭鼻腔粘膜;对胃、空肠造瘘者,应保持瘘口周围皮肤干燥、清洁。

3.维持病人正常的排便形态

约5%~30%的肠内营养治疗病人可发生腹泻。

(1)控制营养液的浓度:

(2)控制输注量和速度:

(3)保持营养液的适宜滴注温度:以接近正常体温为宜。

(4)用药护理:某些药物需在稀释后再经喂养管注入。

(5)避免营养液污染、变质:

;(5)避免营养液污染、变质:

1)营养液应现配现用;

2)保持调配容器的清洁、无菌;

3)悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时间小于6~8小时,甚至更短;

4)每天更换输液管道、袋或瓶。

4.观察和预防感染性并发症

(1)吸入性肺炎:见预防误吸。

(2)急性腹膜炎

1)加强观察;

2)按医嘱应用抗生素以避免继发性感染或腹腔感染。

(3)肠道感染:避免营养液污染、变质。;;;后面内容直接删除就行

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