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2025年医师病案分析题库及答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.患者男性，45岁，因突发胸痛入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。首选的治疗措施是
A.溶栓治疗
B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
C.冠状动脉搭桥手术
D.药物治疗
答案：B
2.患者女性，30岁，因发热、咳嗽、呼吸困难入院，胸部X光片显示双肺浸润。最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.肺栓塞
答案：A
3.患者男性，60岁，因长期咳嗽、咳痰、气喘入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。治疗首选的药物是
A.β2受体激动剂
B.茶碱类药物
C.糖皮质激素
D.抗生素
答案：A
4.患者女性，50岁，因突发右上腹痛入院，肝功能检查显示ALT升高，诊断为急性胆囊炎。首选的治疗措施是
A.保守治疗
B.胆囊切除术
C.胆道引流术
D.抗生素治疗
答案：B
5.患者男性，40岁，因长期饮酒、乏力、黄疸入院，肝功能检查显示肝功能严重受损，诊断为酒精性肝硬化。治疗首选的措施是
A.戒酒
B.肝移植
C.抗病毒治疗
D.保肝治疗
答案：A
6.患者女性，25岁，因停经、恶心、呕吐入院，尿妊娠试验阳性，诊断为早孕。孕期保健最重要的是
A.补充叶酸
B.定期产检
C.避免接触放射线
D.保持心情愉快
答案：B
7.患者男性，55岁，因高血压、糖尿病入院，需要长期药物治疗。降压治疗首选的药物是
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
答案：D
8.患者女性，35岁，因反复发作的关节疼痛、肿胀入院，诊断为类风湿关节炎。治疗首选的药物是
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.生物制剂
D.免疫抑制剂
答案：A
9.患者男性，50岁，因长期吸烟、咳嗽、咳痰入院，诊断为慢性支气管炎。治疗首选的药物是
A.β2受体激动剂
B.茶碱类药物
C.糖皮质激素
D.抗生素
答案：B
10.患者女性，28岁，因发热、皮疹、关节痛入院，诊断为系统性红斑狼疮。治疗首选的药物是
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.生物制剂
答案：B
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.患者男性，45岁，因突发胸痛入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。下列哪些是可能的并发症
A.心力衰竭
B.心律失常
C.心源性休克
D.肺栓塞
答案：A,B,C
2.患者女性，30岁，因发热、咳嗽、呼吸困难入院，胸部X光片显示双肺浸润。可能的病原体包括
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.支原体
答案：A,B,C,D
3.患者男性，60岁，因长期咳嗽、咳痰、气喘入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。可能的并发症包括
A.慢性肺源性心脏病
B.自发性气胸
C.呼吸衰竭
D.肺癌
答案：A,B,C,D
4.患者女性，50岁，因突发右上腹痛入院，肝功能检查显示ALT升高，诊断为急性胆囊炎。可能的并发症包括
A.胆石性胆管炎
B.胆囊穿孔
C.胆汁性肝硬化
D.胰腺炎
答案：A,B,D
5.患者男性，40岁，因长期饮酒、乏力、黄疸入院，肝功能检查显示肝功能严重受损，诊断为酒精性肝硬化。可能的并发症包括
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.肝性脑病
C.自发性细菌性腹膜炎
D.肝肾综合征
答案：A,B,C,D
6.患者女性，25岁，因停经、恶心、呕吐入院，尿妊娠试验阳性，诊断为早孕。孕期保健需要注意的事项包括
A.补充叶酸
B.避免接触放射线
C.定期产检
D.保持心情愉快
答案：A,B,C,D
7.患者男性，55岁，因高血压、糖尿病入院，需要长期药物治疗。降压治疗可能的药物包括
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
答案：A,B,C,D
8.患者女性，35岁，因反复发作的关节疼痛、肿胀入院，诊断为类风湿关节炎。可能的并发症包括
A.关节畸形
B.类风湿结节
C.血管炎
D.肺间质病变
答案：A,B,C,D
9.患者男性，50岁，因长期吸烟、咳嗽、咳痰入院，诊断为慢性支气管炎。可能的并发症包括
A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
B.慢性肺源性心脏病
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
答案：A,B,C,D
10.患者女性，28岁，因发热、皮疹、关节痛入院，诊断为系统性红斑狼疮。可能的并发症包括
A.狼疮性肾炎
B.中枢神经系统损害
C.心血管系统损害
D.肺部感染
答案：A,B,C,D
三、判断题（每题2分，共10题）
1.急性心肌梗死的治疗首选措施是溶栓治疗。
答案：错误
2.肺炎链球菌肺炎的治疗首选药物是抗生素。
答案：正确
3.慢性阻
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