重症监护室规章制度.docVIP

重症监护室规章制度

重症监护室是医院中针对危重病人进行集中监护和救治的场所，其规章制度对于保障病人生理安全、提高医疗质量、预防医疗差错和纠纷具有至关重要的作用。以下是一份详细的规章制度，涵盖了重症监护室的基本管理、人员职责、患者管理、设备管理、感染控制、应急预案等多个方面，旨在为重症监护室的工作提供全面、系统的指导。

一、基本管理

1.工作制度

-重症监护室实行24小时值班制度，确保病人在任何时间都能得到及时、有效的监护和救治。

-每日由主诊医师和护士长主持晨会，总结前一日病人情况，制定当日治疗计划，讨论疑难病例。

-每周举行一次业务学习会议，由资深医师和护士进行病例讨论、新技术新业务培训，提高全体人员的业务水平。

-每月进行一次工作总结，评估工作质量，提出改进措施。

2.人员管理

-重症监护室医师应具备扎实的医学基础和丰富的临床经验，具备独立处理危重病人的能力。

-护士应经过专业培训，熟练掌握各种监护技术和急救操作，具备较强的应急处理能力。

-所有工作人员必须经过岗前培训，考核合格后方可上岗。

-定期进行业务培训和考核，确保工作人员的业务水平不断提升。

3.环境管理

-重症监护室应保持安静、整洁、明亮，温度和湿度适宜，空气流通。

-定期进行环境清洁和消毒，保持病室卫生。

-病人床单位应保持清洁，每日进行消毒和更换床单、被套等用品。

-病人个人物品应定期消毒，防止交叉感染。

二、人员职责

1.医师职责

-负责病人生理指标的监测和评估，制定治疗方案。

-定期进行查房，了解病人病情变化，及时调整治疗方案。

-组织和指导护士进行各项监护和治疗操作。

-参与病例讨论，解决疑难问题。

-做好病历记录，确保病历资料的完整性和准确性。

2.护士职责

-负责病人的日常监护，包括生命体征、神志、尿量、出入量等。

-进行各项治疗操作，如静脉输液、气管插管、呼吸机使用等。

-维护各种监护设备的正常运行，及时处理设备故障。

-做好病人的心理护理，缓解病人的焦虑和恐惧情绪。

-记录病人的监护数据和病情变化，确保病历资料的完整性和准确性。

3.其他人员职责

-护士长负责重症监护室的全面管理工作，包括人员管理、环境管理、设备管理等。

-护士助理协助护士进行各项护理工作，减轻护士的工作负担。

-工作人员负责重症监护室的物资管理，确保物资的及时供应和合理使用。

三、患者管理

1.入院管理

-病人入院后，由医师进行初步评估，确定是否需要入住重症监护室。

-入住重症监护室的病人应填写入院登记表，记录病人的基本信息、病情摘要、治疗计划等。

-护士进行入院评估，了解病人的生命体征、过敏史、既往病史等，并进行相应的监护和治疗准备。

2.监护管理

-对病人的生命体征进行连续监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。

-定期进行神经系统评估，包括意识状态、瞳孔、反射等。

-监测病人的出入量，包括尿量、呕吐量、腹泻量等。

-记录病人的监护数据，及时向医师汇报病情变化。

3.治疗管理

-根据病情需要，进行各项治疗操作，如静脉输液、气管插管、呼吸机使用等。

-使用药物时，应严格遵医嘱，核对药物名称、剂量、用法等，确保用药安全。

-定期进行药物治疗效果评估，及时调整治疗方案。

4.护理管理

-做好病人的基础护理，包括口腔护理、皮肤护理、会阴护理等。

-进行心理护理，缓解病人的焦虑和恐惧情绪。

-做好病人的健康教育，指导病人进行康复训练。

四、设备管理

1.设备配置

-重症监护室应配备先进的监护设备，如多功能监护仪、呼吸机、输液泵等。

-设备应定期进行维护和保养，确保设备的正常运行。

-设备使用前应进行功能检查，确保设备处于良好状态。

2.设备操作

-所有工作人员必须经过设备操作培训，熟练掌握设备的操作方法。

-使用设备时，应严格按照操作规程进行，确保操作安全。

-设备使用后应进行清洁和消毒，防止交叉感染。

3.设备管理

-设备应定期进行校准和检测，确保设备的准确性。

-设备故障应及时进行维修，确保设备的及时修复。

-设备使用记录应详细记录，包括使用时间、使用人员、使用情况等。

五、感染控制

1.手卫生

-所有工作人员必须严格遵守手卫生制度，接触病人前后、进行无菌操作前等应进行手卫生。

-手卫生应使用肥皂或洗手液，并用流动水冲洗，必要时使用手消毒剂。

2.消毒隔离