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石膏固定的种类与选择演讲人2025-12-06

目录01.石膏固定的种类与选择07.石膏固定的护理及注意事项03.石膏固定的种类05.石膏固定的临床应用02.石膏固定的基本原理04.石膏固定的选择原则06.石膏固定的并发症及处理

石膏固定的种类与选择01

石膏固定的种类与选择概述

石膏固定作为骨科治疗中的一种重要手段，具有历史悠久、操作简便、成本较低、适应症广等优点。在临床实践中，石膏固定种类繁多，每种类型都有其特定的适应症、优缺点及注意事项。本文将从石膏固定的基本原理出发，详细阐述各类石膏固定的种类、特点、选择原则及临床应用，旨在为临床医师提供全面、系统的参考。

石膏固定是通过特制石膏绷带包扎患肢，形成固定支架，限制患肢的关节活动，达到骨折复位、固定、愈合的目的。根据固定部位、固定范围、固定方式等不同，石膏固定可分为多种类型。选择合适的石膏固定类型对于治疗效果至关重要，不当的选择可能导致固定效果不佳、并发症增多等不良后果。

石膏固定的基本原理02

1石膏固定的作用机制A石膏固定主要通过以下几个方面发挥作用：B1.提供稳定的固定环境：石膏绷带具有良好的塑形性和支撑性，能够为骨折或脱位提供稳定的固定环境，防止移位或再移位。C2.限制关节活动：通过石膏包扎，可以限制患肢的关节活动范围，减少关节面的摩擦和损伤，促进骨折愈合。D3.减轻疼痛：石膏固定可以提供一定的压迫作用，减轻患肢的疼痛和肿胀。E4.促进血液循环：适度的压迫可以促进局部血液循环，加速组织修复。

2石膏材料的选择石膏材料的选择对于固定效果至关重要。临床常用的石膏材料包括：

1.熟石膏（PlasterofParis）：主要成分是硫酸钙半水合物（CaSO?0.5H?O），具有良好的塑形性和固定效果，是临床最常用的石膏材料。

2.石膏绷带：由多层纱布包裹石膏粉制成，易于包扎和塑形，适用于不同部位的固定。

3.石膏混合物：在石膏粉中添加其他材料，如纤维增强材料，以提高石膏的强度和韧性。

3石膏固定的适应症石膏固定的适应症主要包括：1.骨折：各种类型的骨折，尤其是稳定性骨折。2.关节脱位：关节脱位后的复位和固定。3.软组织损伤：如韧带撕裂、肌肉拉伤等。4.神经血管损伤：作为初步固定措施。5.炎症性疾病：如骨髓炎、关节炎等。

石膏固定的种类03

1全身石膏固定全身石膏固定是将整个肢体或身体部分完全包裹在石膏绷带中，适用于需要大幅度限制活动或全身性固定的病例。

1全身石膏固定1.1全身石膏固定（TotalBodyCast）全身石膏固定是将整个身体从颈部到脚部完全包裹在石膏绷带中，适用于严重的脊柱损伤、骨盆骨折、多发骨折等病例。

优点：

-提供全面的固定，防止脊柱和四肢的移动。

-适用于无法配合局部固定的患者。

缺点：

-不便卫生，容易滋生细菌。

-影响呼吸和血液循环。

-长时间固定可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。

临床应用：

1全身石膏固定1.1全身石膏固定（TotalBodyCast）-严重脊柱损伤患者的初始固定。

-多发骨折患者的综合固定。

1全身石膏固定1.2半身石膏固定（HalfBodyCast）半身石膏固定是将身体的一半（通常是左侧或右侧）从颈部到脚部包裹在石膏绷带中，适用于单侧的严重骨折或脱位。

优点：

-提供全面的固定，同时保持另一侧肢体的活动能力。

-相比全身石膏固定，患者的生活质量有所提高。

缺点：

-仍存在卫生和血液循环问题。

-可能导致固定侧肌肉萎缩和关节僵硬。

临床应用：

-单侧骨盆骨折患者的固定。

-单侧严重肢体骨折患者的固定。

2局部石膏固定局部石膏固定是针对特定部位进行固定，适用于单一关节或肢体的损伤。

2局部石膏固定2.1上肢石膏固定上肢石膏固定包括肩部、肘部、腕部和手部的固定。

2局部石膏固定2.1.1肩部石膏固定（ShoulderCast）肩部石膏固定主要用于肩关节脱位、肩部骨折等。

类型：

-肩部悬吊石膏（ShoulderSling）：将上臂悬吊在胸前，限制肩关节活动。

-肩部固定石膏（ShoulderImmobilizer）：将肩部固定在特定角度，限制前后活动。

优点：

-提供稳定的肩部固定。

-方便患者进行其他肢体的活动。

缺点：

-可能影响呼吸和血液循环。

2局部石膏固定2.1.1肩部石膏固定（ShoulderCast长时间固定可能导致肩部肌肉萎缩。临床应用：-肩关节脱位后的复位和固定。-肩部骨折的固定。

2局部石膏固定2.1.2肘部石膏固定（ElbowCast）肘部石膏固定主要用于肘关节骨折、肘关节脱位等。1-伸直位石膏（ExtensionCast）：将肘部固定在伸直位。2-屈曲位石膏（FlexionCast）：将肘部固定在屈曲位。3优点：4-提供稳定的肘部固定。5-促进肘关节愈合。6缺点：7-可能影响前臂血液循环。8-