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急腹症考试题库及答案全解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.急性阑尾炎早期最典型的体征是

A.腹膜刺激征

B.McBurney点压痛

C.肝浊音界缩小

D.肠鸣音亢进

答案：B

解析：McBurney点压痛是急性阑尾炎早期最典型的体征，位于右下腹麦氏点。

2.诊断急性胰腺炎最具特异性的实验室检查是

A.血常规

B.血清淀粉酶

C.腹水淀粉酶

D.血钙测定

答案：C

解析：腹腔穿刺测定淀粉酶对急性胰腺炎诊断最具特异性。

3.消化道穿孔最典型的腹部X光片表现是

A.腹腔游离气体

B.肠管扩张

C.腹膜增厚

D.腹水影

答案：A

解析：腹腔游离气体是消化道穿孔的典型X光表现。

4.胆道结石急性发作最常见的并发症是

A.胰腺炎

B.胆囊穿孔

C.胆管炎

D.肝脓肿

答案：C

解析：胆道结石急性发作易引发胆管炎。

5.诊断绞窄性肠梗阻的关键是

A.腹痛剧烈

B.停止排便排气

C.腹胀不对称

D.肠鸣音消失

答案：C

解析：腹胀不对称提示绞窄性肠梗阻。

6.急性胆囊炎发病时最可能的致病菌是

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.肺炎克雷伯菌

D.绿脓杆菌

答案：A

解析：急性胆囊炎主要由大肠杆菌引起。

7.诊断急性盆腔炎最重要的依据是

A.高热寒战

B.宫颈举痛

C.附件区增厚

D.白带脓性

答案：B

解析：宫颈举痛是急性盆腔炎典型体征。

8.急性肠系膜缺血最常见的病因是

A.肠道感染

B.肠系膜血管痉挛

C.动脉栓塞

D.门静脉高压

答案：C

解析：动脉栓塞是急性肠系膜缺血最常见病因。

9.诊断急性腹膜炎最可靠的检查是

A.B超

B.CT

C.腹腔穿刺

D.MRI

答案：C

解析：腹腔穿刺可直视腹腔内渗出。

10.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗首选是

A.胆囊切除

B.胆总管切开引流

C.抗生素治疗

D.内镜取石

答案：B

解析：胆总管切开引流是急性梗阻性化脓性胆管炎的首选治疗。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.急性阑尾炎的典型临床表现包括

A.转移性右下腹痛

B.呕吐

C.体温升高

D.WBC升高

E.腹膜刺激征

答案：ABCE

解析：转移性右下腹痛、呕吐、体温升高、腹膜刺激征均为急性阑尾炎典型表现。

2.急性胰腺炎的并发症包括

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺癌

C.肺部感染

D.消化道出血

E.多器官功能衰竭

答案：ACDE

解析：胰腺假性囊肿、肺部感染、消化道出血、多器官功能衰竭均为急性胰腺炎并发症。

3.消化道穿孔的辅助检查方法包括

A.腹腔穿刺

B.腹部B超

C.腹部CT

D.腹部X光片

E.腹水淀粉酶测定

答案：ABCD

解析：腹腔穿刺、腹部B超、腹部CT、腹部X光片均可用于诊断消化道穿孔。

4.胆道结石急性发作的临床表现包括

A.右上腹痛

B.寒战高热

C.黄疸

D.恶心呕吐

E.腹胀

答案：ABCD

解析：右上腹痛、寒战高热、恶心呕吐、黄疸均为胆道结石急性发作表现。

5.绞窄性肠梗阻的体征包括

A.腹胀不对称

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音消失

D.血压下降

E.停止排便排气

答案：ABCD

解析：腹胀不对称、腹膜刺激征、血压下降、停止排便排气均为绞窄性肠梗阻体征。

6.急性胆囊炎的实验室检查包括

A.血常规

B.肝功能

C.胆红素

D.C反应蛋白

E.血淀粉酶

答案：ABCD

解析：血常规、肝功能、胆红素、C反应蛋白均为急性胆囊炎的实验室检查指标。

7.急性盆腔炎的病因包括

A.性传播感染

B.盆腔手术

C.远处感染转移

D.卵巢功能失调

E.产后感染

答案：ABE

解析：性传播感染、盆腔手术、产后感染均为急性盆腔炎的常见病因。

8.急性肠系膜缺血的治疗方法包括

A.抗凝治疗

B.血管介入治疗

C.肠切除

D.营养支持

E.抗生素治疗

答案：ABCD

解析：抗凝治疗、血管介入治疗、肠切除、营养支持均为急性肠系膜缺血的治疗方法。

9.急性腹膜炎的并发症包括

A.腹腔脓肿

B.肠粘连

C.多器官功能衰竭

D.门脉高压

E.腹腔感染

答案：ABCE

解析：腹腔脓肿、肠粘连、多器官功能衰竭、腹腔感染均为急性腹膜炎的并发症。

10.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗措施包括

A.胆总管切开引流

B.抗生素治疗

C.解痉止痛

D.纤维胆道镜检查

E.肝功能支持

答案：ABCE

解析：胆总管切开引流、抗生素治疗、肝功能支持、解痉止痛均为急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗措施。

三、判断题（每题1分，共10题）

1.急性阑尾炎穿孔后可形成阑尾周围脓肿。

答案：正确

2.急性胰腺炎患者禁食可