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急诊科护理技能考核试题及答案详解集

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.急诊患者入院时，护士首先应执行的护理措施是（）。

A.测量生命体征

B.建立静脉通路

C.安排床位休息

D.通知医生会诊

2.心肺复苏（CPR）时，按压与通气的比例应为（）。

A.30:2

B.15:2

C.10:1

D.20:1

3.急性阑尾炎患者术后出现发热、腹痛加剧，护士应首先考虑（）。

A.肠梗阻

B.腹腔感染

C.肠粘连

D.肺部感染

4.患者因蛛网膜下腔出血入院，护士发现患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐，应立即（）。

A.给予止痛药

B.头高脚低位

C.减慢输液速度

D.行颅脑CT检查

5.心绞痛发作时，患者首选的解痉药物是（）。

A.硝酸甘油

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.普萘洛尔

6.严重哮喘患者吸氧时，氧流量应控制在（）。

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.8-10L/min

7.创伤患者出现开放性气胸，护士应立即（）。

A.拔除气管插管

B.胸腔闭式引流

C.胸部包扎固定

D.给予抗生素

8.急性胰腺炎患者禁食期间，应重点监测（）。

A.血压

B.血糖

C.尿淀粉酶

D.心率

9.严重中暑患者出现热射病时，首选的物理降温方法是（）。

A.冷盐水灌肠

B.颈部、腋窝置冰袋

C.频繁擦浴

D.肌肉注射退热针

10.急性有机磷农药中毒患者，解毒药物首选（）。

A.阿托品

B.解磷定

C.氯化钡

D.尼可刹米

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.急诊科患者病情观察的重点包括（）。

A.生命体征变化

B.呼吸状况

C.神经系统症状

D.心电图异常

E.腹部压痛

2.心脏骤停患者抢救成功的关键措施有（）。

A.快速心肺复苏

B.除颤

C.建立静脉通路

D.高流量吸氧

E.使用呼吸机

3.急性消化道出血患者，护士应采取的措施包括（）。

A.静脉补液

B.胃镜检查

C.止血药物应用

D.观察呕血颜色

E.禁食水

4.颅脑损伤患者术后护理，应注意（）。

A.保持呼吸道通畅

B.控制颅内压

C.预防压疮

D.营养支持

E.神经功能监测

5.中毒患者洗胃时，注意事项包括（）。

A.禁用于腐蚀性毒物中毒

B.洗胃液温度应控制在37℃左右

C.洗胃前应抽空胃内容物

D.洗胃速度不宜过快

E.洗胃后需导泻

6.呼吸衰竭患者机械通气时，需重点监测（）。

A.呼吸频率

B.血气分析结果

C.呼吸机参数

D.患者意识状态

E.皮肤黏膜颜色

7.创伤失血性休克患者，护士应采取的措施包括（）。

A.快速建立静脉通路

B.输血补液

C.体位抬高

D.心率监测

E.热敷伤口

8.脑血管意外患者急性期护理，应重点观察（）。

A.神经功能缺损程度

B.癫痫发作

C.高血压控制情况

D.意识状态

E.肢体活动情况

9.急性胰腺炎患者，禁食期间的营养支持方式包括（）。

A.胃肠外营养

B.胃肠内营养

C.口服高脂饮食

D.静脉高营养液

E.肠道休息

10.有机磷农药中毒患者，解毒药物包括（）。

A.阿托品

B.解磷定

C.甘露醇

D.氯化钡

E.碳酸氢钠

三、判断题（每题1分，共10题）

1.心肺复苏时，按压深度应至少为5cm。（）

2.急性阑尾炎患者术后出现发热，一定是感染。（）

3.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息。（）

4.心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油可缓解症状。（）

5.严重哮喘患者吸氧时，应避免氧浓度过高。（）

6.开放性气胸患者应立即用无菌敷料封堵伤口。（）

7.急性胰腺炎患者禁食期间，无需监测血糖。（）

8.热射病患者物理降温时，应避免体温过低。（）

9.有机磷农药中毒患者，阿托品用量需根据中毒程度调整。（）

10.中毒患者洗胃时，可使用热水冲洗。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急诊科患者病情评估的要点。

2.如何判断患者出现心搏骤停？

3.简述急性胰腺炎患者的护理措施。

4.中毒患者洗胃的禁忌证有哪些？

五、案例分析题（每题10分，共2题）

1.患者男性，45岁，因突发胸痛伴大汗入院，心电图示ST段抬高。护士应如何处理？

2.患者女性，30岁，口服有机磷农药后出现流涎、呼吸困难，护士应采取哪些急救措施？

答案及详解

一、单项选择题

1.A

解析：急诊患者入院时，首先需评估生命体征，判断病情危重程度，为后续抢救提供依据。

2.A

解析：心肺复苏时，按压与通气的比例应为30:2，即每按压30次后通气2次。

3.