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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(儿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿出生后出现呼吸困难，查体发现胸廓对称，右侧呼吸音减弱，肠鸣音位于右下胸部，最可能的诊断是？

A．先天性膈疝

B．新生儿肺炎

C．气胸

D．肺不张

2、8个月婴儿因发热、咳嗽3天入院，查体双肺可闻及中细湿啰音，胸片示双肺斑片状阴影，最可能的病原体是？

A．肺炎链球菌

B．金黄色葡萄球菌

C．呼吸道合胞病毒

D．肺炎支原体

3、早产儿胎龄32周，出生体重1500g，生后出现进行性呼吸困难，吸气性三凹征阳性，双肺呼吸音减低，最可能的诊断是？

A．新生儿湿肺

B．新生儿呼吸窘迫综合征

C．先天性心脏病

D．吸入性肺炎

4、1岁患儿因腹泻5天入院，查体：精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，血钠128mmol/L，其脱水性质属于？

A．等渗性脱水

B．低渗性脱水

C．高渗性脱水

D．低钾性脱水

5、5岁男孩因发热、头痛、呕吐2天入院，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查：压力升高，白细胞300×10?/L，蛋白升高，糖降低，氯化物降低，最可能的诊断是？

A．病毒性脑炎

B．化脓性脑膜炎

C．结核性脑膜炎

D．隐球菌性脑膜炎

6、6个月婴儿单纯母乳喂养，未添加辅食，近2个月面色苍白，食欲减退，查血常规：Hb70g/L，MCV70fl，最可能的诊断是？

A．生理性贫血

B．巨幼红细胞贫血

C．缺铁性贫血

D．地中海贫血

7、2岁患儿因发热、咳嗽3天，突发喘息、呼吸急促入院，查体双肺广泛哮鸣音，最可能的诊断是？

A．支气管哮喘

B．急性支气管炎

C．毛细支气管炎

D．肺炎

8、新生儿生后12小时未排胎便，伴呕吐，腹部X线示低位肠梗阻，最可能的诊断是？

A．先天性巨结肠

B．肠旋转不良

C．胎粪性腹膜炎

D．肛门闭锁

9、5岁女孩因反复关节肿痛、发热2个月就诊，查ANA阳性，最可能的诊断是？

A．风湿热

B．幼年特发性关节炎

C．败血症

D．过敏性紫癜

10、10个月婴儿突发高热3天，热退后全身出现红色斑丘疹，最可能的诊断是？

A．风疹

B．麻疹

C．幼儿急疹

D．猩红热

11、新生儿呼吸窘迫综合征的主要病因是

A.肺部感染

B.羊水吸入

C.肺表面活性物质缺乏

D.先天性心脏病

12、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期最常见表现

A.方颅

B.肋骨串珠

C.夜惊、多汗、烦躁

D.“O”型腿

13、小儿肺炎最常见的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎支原体

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎链球菌

14、正常足月新生儿开始喂奶的时间应为

A.生后立即喂奶

B.生后30分钟内

C.生后2小时

D.生后6小时

15、下列哪项是川崎病的诊断标准之一

A.持续咳嗽超过5天

B.双眼结膜充血伴分泌物

C.手足硬肿、指趾端脱皮

D.肝脾肿大

16、6个月以内婴儿易患呼吸道感染的主要原因是缺乏

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

17、小儿惊厥最常见的原因是

A.癫痫

B.颅内感染

C.高热惊厥

D.低钙血症

18、母乳喂养儿佝偻病发病率低于人工喂养儿的原因是母乳中

A.含钙高

B.含磷高

C.钙磷比例适宜

D.维生素D含量高

19、下列哪项符合新生儿生理性黄疸特点

A.生后24小时内出现黄疸

B.血清胆红素每日上升＞85μmol/L

C.足月儿黄疸持续不超过2周

D.伴有嗜睡、拒奶

20、小儿体格生长的第一个高峰期是

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.青春期

21、新生儿败血症最常见的病原菌是

A.大肠埃希菌

B.B族链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.李斯特菌

22、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期最敏感的生化指标？

A.血钙降低

B.血磷降低

C.碱性磷酸酶升高

D.25-羟维生素D下降

23、下列哪种情况最易导致婴儿肠套叠？

A.轮状病毒感染

B.先天性巨结肠

C.肠旋转不良

D.美克尔憩室

24、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）最常见的临床表现是

A.惊厥

B.意识障碍

C.肌张力异常

D.呼吸不规则

25、下列哪项是川崎病冠状动脉损害的高危因素？

A.男性患儿

B.发热超过10天

C.C反应蛋白显著升高