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目录01.胎膜早破概述02.诊断方法03.临床处理原则04.治疗方案选择05.并发症管理06.预防与教育

胎膜早破概述01.

定义与分类足月与未足月胎膜早破分类临产前胎膜自然破裂胎膜早破定义

发生率与病因国内外均有报道发生率感染创伤宫颈松弛常见病因

临床表现孕妇突感阴道流液，清亮或混有胎脂胎粪。阴道流液胎膜破裂后，孕妇可能出现宫缩及下腹部疼痛。宫缩腹痛

诊断方法02.

病史询问了解孕妇孕期有无异常，如感染、出血等，以辅助诊断胎膜早破。询问孕期情况01询问孕妇既往有无胎膜早破史或其他相关妇科疾病史，为诊断提供参考。既往病史02

实验室检查阴道液pH测定用试纸测阴道液pH，辅助判断胎膜早破。羊水结晶检查观察阴道液结晶，发现羊齿状结晶提示胎膜早破。

影像学评估观察羊水量变化，辅助诊断胎膜早破超声检查观察胎膜完整性及羊水分布，提供准确诊断信息磁共振成像

临床处理原则03.

紧急处理措施孕妇应立即平躺，垫高臀部，以防脐带脱垂。平躺抬高臀部使用干净卫生巾，保持外阴清洁，预防感染。保持外阴清洁胎膜早破后，孕妇应尽快前往医院，根据孕周确定处理方式。及时就医处理

预防感染策略减少检查频次，严格消毒，降低感染风险。避免阴道检查使用无菌垫，定期更换，温水冲洗外阴。保持外阴清洁

评估胎儿情况立即进行持续胎心监护，确保胎儿心率正常。胎心监护采用超声评估羊水指数及脐动脉血流动力学，监测胎儿状况。超声评估

治疗方案选择04.

药物治疗妊娠小于34周，用地塞米松等。促胎肺成熟药预防感染，静脉注射后改口服。抗生素应用

手术干预时机胎膜早破后2-12小时，若未临产，足月胎儿可考虑引产。足月及时引产01足月胎膜早破伴剖宫产指征，如胎位异常，应及时剖宫产。剖宫产指征02

保守治疗方案使用抗生素，严密监测胎心、胎动。预防感染左侧卧位，抬高臀部，减少羊水流出。卧床休息

并发症管理05.

感染控制执行医疗操作时严格遵守无菌原则，减少感染风险。严格无菌操作01根据细菌培养结果，合理使用抗生素，控制感染发展。抗生素应用02

胎儿窘迫处理改变体位吸氧一般处理找出病因针对治疗病因治疗紧急剖宫产终止妊娠

早产儿护理01体温维持使用暖箱保暖衣，维持正常体温02合理喂养母乳或早产儿奶粉，少量多次03健康监测密切观察呼吸、心率等指标变化

预防与教育06.

预防措施孕妇应定期进行产检，及时发现并处理潜在问题。定期产检保持外阴清洁，避免感染，减少胎膜早破风险。卫生习惯

孕期健康教育生活习惯指导指导孕妇合理膳食、适量运动，培养良好生活习惯。孕期知识普及讲解孕期生理变化，增强孕妇自我保健意识。0102

随访与管理对患者进行定期随访，检查胎膜情况，及时发现并处理潜在问题。定期随访检查01加强患者健康教育，提供胎膜早破预防知识，提升患者自我管理能力。健康宣教管理02

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