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血透室医疗工作制度

以规范血液净化治疗全流程、保障患者安全、提升医疗质量为核心，覆盖患者准入与管理、透析治疗实施、设备与耗材管理、医院感染防控、质量控制与持续改进、应急处置及人员职责等关键环节，适用于开展血液透析、血液滤过、血液灌流等血液净化治疗的临床科室。

一、患者准入与全程管理

（一）准入评估制度

新患者首次透析前须完成全面评估，由主治及以上医师主持，内容包括：1.明确血液净化适应症（如终末期肾病、急性肾损伤、药物中毒等）及排除禁忌症（如无法纠正的严重出血倾向、严重心功能不全不能耐受治疗等）；2.评估基础疾病及合并症（如糖尿病、高血压、冠心病、肝病、传染病等），制定个体化治疗