糖尿病并发症及其管理.pptxVIP

糖尿病并发症及其管理演讲人：日期:

目录CATALOGUE糖尿病并发症概述糖尿病急性并发症糖尿病慢性并发症糖尿病神经病变与血管病变糖尿病足与感染糖尿病并发症的预防与管理糖尿病并发症的案例研究

01糖尿病并发症概述PART

糖尿病并发症定义糖尿病并发症是由于糖尿病引起的身体各系统、器官和组织的病变和功能障碍。糖尿病并发症分类糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症，其中慢性并发症又可分为微血管并发症、大血管并发症和其他并发症。定义与分类

急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖昏迷等，可危及生命。急性并发症的危害慢性并发症如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，可导致失明、肾衰竭、截肢等严重后果，严重影响患者的生活质量。慢性并发症的危害并发症的危害性

定期检查糖尿病患者应定期进行相关检查，以便及早发现并发症的早期症状。注意症状糖尿病患者应关注自身症状变化，如视力模糊、蛋白尿、手足麻木等，及时就医。并发症的早期识别

02糖尿病急性并发症PART

高渗性昏迷定义高渗性昏迷是糖尿病严重的急性并发症之一，以高血糖、高渗透压和意识障碍为主要特征床表现高血糖、脱水、意识障碍、昏迷，以及神经精神症状如幻觉、抽搐等。病因胰岛素绝对或相对不足，导致血糖利用减少，脂肪分解增加，产生大量酮体。治疗原则补液、降低血糖、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。

糖尿病酮症酸中毒定义糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱综合征。病因胰岛素使用不当、感染、创伤等应激状态，或饮食失调、酗酒等因素。临床表现呼气有烂苹果味、昏迷、脱水、休克等，同时血糖升高，尿糖强阳性，尿酮体阳性。治疗原则补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调，同时去除诱因和治疗并发症。

定义低血糖反应是指糖尿病患者血糖低于正常范围，出现一系列交感神经兴奋和脑细胞缺糖的表现。临床表现心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时伴有头晕、烦躁、焦虑等，严重者可出现昏迷。治疗原则迅速补充葡萄糖或含糖食物，以缓解低血糖症状，同时注意调整胰岛素或口服降糖药物的剂量。病因胰岛素使用过量、未按时进食或进食过少、运动量过大等。低血糖反03糖尿病慢性并发症PART

糖尿病可引起心肌细胞代谢紊乱，导致心肌细胞肥大、纤维化等病变。糖尿病是心力衰竭的重要病因之一，糖尿病患者的心力衰竭发生率明显高于非糖尿病患者。糖尿病患者易出现心律失常，如室性早搏、房颤等，严重者可导致猝死。糖尿病患者常伴有高血压、高血脂等心血管风险因素，加剧了心血管病变的发生和发展。糖尿病心肌病心肌病变心力衰竭心律失常心血管风险因素

微量白蛋白尿肾小球滤过率下降糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，是糖尿病肾病的重要标志。随着糖尿病肾病的发展，肾小球滤过率逐渐下降，导致肾功能逐渐减退。糖尿病肾病蛋白尿和肾病综合征糖尿病肾病进一步发展可出现大量蛋白尿和肾病综合征，严重者可导致肾衰竭。尿路感染由于糖尿病患者的免疫力下降和尿糖升高，容易引发尿路感染，反复感染可加重肾脏损害。

糖尿病视网膜病变视网膜微血管病变糖尿病视网膜病变的主要病理改变是视网膜微血管病变，包括微血管瘤、毛细血管闭塞等。视网膜脱离和失明糖尿病视网膜病变严重时可引起视网膜脱离，导致视力丧失甚至失明。黄斑病变黄斑是视力最敏锐的部位，糖尿病视网膜病变常累及黄斑，导致中心视力下降。玻璃体混浊和出血糖尿病视网膜病变可引起玻璃体混浊和出血，影响视力。

04糖尿病神经病变与血管病变PART

感觉神经病变表现为手脚麻木、刺痛、感觉减退或缺失，严重者可导致感觉完全丧失。运动神经病变表现为肌肉无力、萎缩，影响行走和日常活动。自主神经病变表现为心率加快、血压降低、胃肠道功能紊乱等。周围神经病变的预防和治疗控制血糖、血压、血脂等危险因素，使用神经营养药物和改善微循环药物。周围神经病变

自主神经病变表现为心率加快、血压降低，严重时可能导致直立性低血压、晕厥。心血管自主神经病变表现为胃肠道功能紊乱，如胃轻瘫、腹泻、便秘等。控制血糖、血压等危险因素，改善微循环，营养神经，加强生活护理。消化系统自主神经病变表现为膀胱功能异常，如尿失禁、尿潴留等。泌尿系统自主神经病主神经病变的预防和治疗

微血管病变主要表现为视网膜、肾脏、神经等微小血管病变，严重时可导致失明、肾衰竭等。大血管病变的预防和治疗控制血糖、血压、血脂等危险因素，使用抗血小板药物和调脂药物，定期进行血管检查，及时干预。肢体动脉疾病表现为下肢疼痛、间歇性跛行，严重时可导致肢体坏死。动脉粥样硬化主要表现为冠状动脉、脑动脉、肾动脉等大血管病变，严重时可导致心肌梗塞、脑卒中等。大血管病变

05糖尿病足与感染PART

糖尿病足定义糖尿病足是糖尿病患者由于合并神