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癌痛宣教试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.癌痛患者疼痛评估首选的方法是（）

A.疼痛视觉模拟评分法（VAS）

B.数字评价量表（NRS）

C.语言评价量表（VERSS）

D.以上都是

【答案】D

【解析】癌痛评估常用多种方法，VAS、NRS、VERSS均可选用，需根据患者情况综合评估。

2.癌痛药物三阶梯治疗中，第一阶梯首选的药物是（）

A.强阿片类药物

B.弱阿片类药物

C.非甾体抗炎药（NSAIDs）

D.镇静催眠药

【答案】C

【解析】三阶梯治疗从非甾体抗炎药开始，逐步升级。

3.长期使用阿片类药物可能出现的副作用不包括（）

A.恶心呕吐

B.便秘

C.体重增加

D.呼吸抑制

【答案】C

【解析】体重增加不是阿片类药物的典型副作用。

4.癌痛患者便秘的处理方法中，错误的是（）

A.增加饮水量

B.口服泻药

C.按摩腹部

D.适当运动

【答案】B

【解析】长期使用泻药可能导致依赖性，应优先调整生活方式。

5.癌痛患者恶心呕吐的护理措施中，错误的是（）

A.预防性使用止吐药

B.少量多餐

C.避免刺激性食物

D.立即高浓度吸氧

【答案】D

【解析】高浓度吸氧非常规止吐措施。

6.癌痛患者使用吗啡时，出现突然呼吸变浅可能提示（）

A.肺部感染

B.麻醉药物影响

C.阿片类药物过量

D.心力衰竭

【答案】C

【解析】呼吸抑制是阿片类药物过量典型表现。

7.癌痛患者出现皮肤瘙痒时，正确的处理方法是（）

A.立即停用阿片类药物

B.用力抓挠皮肤

C.外用冷敷

D.轻轻拍打皮肤

【答案】D

【解析】轻拍可缓解瘙痒，避免抓挠加重皮肤损伤。

8.癌痛患者疼痛控制不理想时，应（）

A.立即加大量止痛药

B.检查疼痛评估是否准确

C.更换止痛药种类

D.以上都是

【答案】B

【解析】需先确认评估是否准确，再调整治疗方案。

9.癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂时，贴敷部位应（）

A.汗多潮湿处

B.活动频繁部位

C.皮肤完整干燥处

D.皮肤有破损处

【答案】C

【解析】贴剂需贴在完整干燥皮肤上。

10.癌痛患者疼痛评估记录中，应包含的内容不包括（）

A.疼痛强度

B.疼痛性质

C.疼痛部位

D.疼痛发生时间

【答案】D

【解析】评估记录重点在疼痛评估要素（3P原则）。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.癌痛患者疼痛评估时，应考虑的因素包括（）

A.疼痛强度

B.疼痛性质

C.疼痛部位

D.疼痛对生活的影响

E.患者年龄

【答案】A、B、C、D

【解析】全面评估需考虑疼痛要素及影响因素。

2.阿片类药物常见副作用包括（）

A.恶心呕吐

B.便秘

C.呼吸抑制

D.皮肤瘙痒

E.体重增加

【答案】A、B、C、D

【解析】体重增加非典型副作用，但可伴随出现。

3.癌痛患者便秘的护理措施包括（）

A.增加饮水量

B.口服缓泻剂

C.按摩腹部

D.适当运动

E.鼓励多食粗纤维食物

【答案】A、C、D、E

【解析】口服泻药需谨慎使用。

4.癌痛患者恶心呕吐的护理措施包括（）

A.预防性使用止吐药

B.少量多餐

C.避免刺激性食物

D.保持环境通风

E.立即高浓度吸氧

【答案】A、B、C、D

【解析】高浓度吸氧非常规措施。

5.癌痛患者使用阿片类药物时，需监测的指标包括（）

A.疼痛控制效果

B.呼吸频率

C.血压

D.皮肤颜色

E.体重变化

【答案】A、B

【解析】重点监测呼吸及疼痛控制情况。

三、填空题（每题2分，共12分）

1.癌痛评估常用______、______和______三个要素。

【答案】部位、性质、强度

2.阿片类药物常见副作用包括______、______和______。

【答案】恶心呕吐、便秘、呼吸抑制

3.癌痛患者便秘的护理措施包括______、______和______。

【答案】增加饮水量、适当运动、鼓励粗纤维食物

四、判断题（每题2分，共10分）

1.癌痛患者疼痛评估只需评估静息时疼痛即可。（）

【答案】（×）

【解析】需评估静息及活动时疼痛。

2.癌痛患者使用阿片类药物时，出现轻微头晕即可停药。（）

【答案】（×）

【解析】轻微头晕可调整剂量或加用辅助药。

3.癌痛患者出现皮肤瘙痒时，可外用冷敷缓解。（）

【答案】（×）

【解析】冷敷可能加重瘙痒，宜轻拍。

4.癌痛患者使用吗啡时，出现呼吸频率10次/分需警惕药物过量。（）

【答案】（√）

【解析】呼吸抑制典型表现为呼吸频率减慢。

5.癌痛患者疼痛控制不理想时，应立即加大量止痛药。（）

【答案】（×）

【解析】需先评估原因再调整方案。

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述癌痛三阶梯治疗原则。

【答案】

（1）按疼痛程度选择药物：轻度用NSAIDs，中度用弱阿片，重度用强阿片；

（2）按时给药：避免按需给药导致血药浓度波动；

（3）个体化给药：根据患者反应调整