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糖尿病酮症的处理方法;;糖尿病酮症的处理方法;背景:理解糖尿病酮症的“危险信号”;背景:理解糖尿病酮症的“危险信号”;现状:糖尿病酮症的“现实困境”;现状:糖尿病酮症的“现实困境”;;分析:抽丝剥茧看酮症的“诱因-发展-表现”;;;;;措施:分阶段、个体化的“救治组合拳”;;第一步:补液——“先救命,再治病”;?特殊情况:若患者严重高钠(>155mmol/L),可考虑用0.45%低渗盐水,但需警惕血钠下降过快(每小时<2mmol/L)诱发脑水肿。;第二步:胰岛素——“精准控糖,抑制酮体”;第三步:纠正电解质——“钾的平衡是生死线”;?控制感染:约50%的酮症由感染诱发,需尽早留取病原学标
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