无菌术医学知识宣讲材料培训课件.pptVIP

目的要求

【掌握】灭菌法与抗菌法的概念及区别

【熟悉】灭菌法与抗菌法的运用方法及注意事项。

【了解】常用灭菌法与抗菌法的应用原理。

;无菌术简史;无菌术的建立;;无菌术(aseptictechnique);;灭菌法：是指预先用物理或化学的方法彻底消灭掉与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物。

消毒法：又称抗菌法，指应用化学方法来消灭微生物，例如某些器械的消毒，手术室空气的消毒，手术人员的手和臂的消毒及病人皮肤的消毒。

;操作规则和管理制度：是防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员或手术区不再被污染，以免引起伤口感染的方法。

;消毒、灭菌方法的分类;化学灭菌、消毒法

（手术器械、物品、敷料）;药物浸泡消毒法;甲醛气体熏蒸法;环氧乙烷（过氧乙烯）熏蒸法;过氧化氢等离子灭菌法;物理灭菌法;高压蒸气灭菌法;各类物品灭菌所需蒸气压力和时间;煮沸灭菌法;干热灭菌法;手术人员的准备;一般准备;手臂消毒法;先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍

再用消毒过的毛刷蘸洗手液顺序交替刷洗双手及臂，范围从手指尖至肘上10cm处，特别注意甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。一次洗刷3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水顺上而下冲净手臂上的洗手液，再用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干

洗手消毒后，若手臂不慎碰触未经消毒的物品时，应重新洗手;流水冲洗双手臂

取洗手液4～5ml

七步洗手法：手掌相对→手掌对手背→双手十指交叉→双手互搓→揉搓拇指→指尖→手臂至上臂下1／3，重复2次共5分钟。

取无菌毛巾擦干手和臂;;涂擦消毒液;洗手;穿无菌手术衣和手套的方法;穿手术衣（后开襟式）;穿手术衣（全遮盖式）;;戴手套;穿手术衣戴手套注意事项;病人手术区域的准备;手术前皮肤准备

;手术区皮肤消毒;消毒范围;消毒范围;消毒范围;铺无菌单;消毒;×;×;×;手术进行中的无菌原则;术中如无菌巾单等覆盖物已湿透或触碰有菌物品，应加盖无菌巾单；如病人需更换体位，另选切口做手术时，需重新消毒，铺单。

同侧手术人员需调换位置时，应先退一步，侧过身，背对背地转身到另一位置。

;手术进行中的无菌原???;手术进行中的无菌原则;手术室的设置、消毒和管理;手术室的设置、消毒和管理;手术室的消毒法;谢谢大家！