采血和抗凝剂.pptVIP

内容：;血浆=全血-血细胞

血清=血浆-纤维蛋白原;动脉采血静脉采血末梢采血

符号AVC

采血部位桡动脉肘正中静脉左手无名指尖内侧

采血量3ml2ml0.5ml

用途血气分析常规,生化,免疫微量生化,常规;真空采血方法（又称负压采血法）

;贴完条码的试管;【操作】

1.准备试管

2.标记试管在试管上贴上标签，

注明患者姓名、项目名称、采集人、采集日

期、门诊或住院号。;A为推荐部位；B，C，D为替代部位;5.扎压脉带在采血部位上端约6cm处，将压脉带绕手臂一圈打一活结，压脉带末端向上，要求患者握紧和放松拳头几次，使静脉隆起。（图）。

6消毒皮肤从静脉穿刺处从内向外，顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后。再用75%乙醇棉签以同样方式拭去碘迹，待干。

;扎压脉带抽血和止血过程;

;8.穿刺皮肤取下针头无菌帽，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持注射器，食指固定针头下座。保持针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头和皮肤成30。角斜行快速刺人皮肤，然后成5。角向前穿破静脉壁，进入静脉腔。确定刺入静脉中心位置，并沿着静脉走向将针头推入10～15mm。

;9.抽血左手缓缓向后拉注射器针栓，见少量回血后，松开压脉带，然后向后拉针栓到达采血量刻度。

10.止血嘱受检者松拳，用消毒棉签压住进针部位，迅速向后拔出针头。

11.放血从注射器上取下针头。将血液沿试管璧缓缓注人，到达标记处。

;视频;凝血管→血常规管→血沉管→生化管。

所有采血管采完血后都要轻微颠倒1～7次，不能振摇。

;1.严禁从静脉输液端取血标本；

2.防止空气栓塞（10mL致死）；（★）

3.三查三对。小儿非耳垂采血；

4.一人一针一管，避免交叉感染；（★）

5.放血颠倒混匀时，需防止溶血和泡沫产生。

切忌振荡试管。

6.压脉带捆扎小于1min；（★）

7.防止晕针。;定义：

◎抗凝：应用物理的或化学的方式，除去或抑制血液

中凝血因子活性，阻止血液凝固的过程。

◎抗凝剂：能够阻止血液凝固的物质。;常用抗凝剂有哪些？;;抗凝剂怎么样实现抗凝？？？有神马用途？？？;;复习题;推荐：;接下来是对本次课纠错、提问、答疑、交流时间！;谢谢大家！