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妇产科病房护士孕产妇围产期护理与母婴健康保障专项总结(2篇)
妇产科病房护士孕产妇围产期护理与母婴健康保障专项总结一
在妇产科病房的日常工作中,孕产妇围产期护理与母婴健康保障是我们工作的核心内容。围产期是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期,这段时间对于孕产妇和新生儿的健康至关重要。我们护士团队始终以高度的责任感和专业的护理技能,为孕产妇提供全方位的护理服务,致力于保障母婴的健康与安全。
一、孕产妇围产期护理工作
1.产前护理
健康宣教:孕妇入院后,我们会及时为其进行全面的健康宣教。通过面对面交流、发放宣传资料、举办孕妇课堂等多种形式,向孕妇及家属讲解孕期生理变化、营养需求、产检的重要性、分娩方式的选择等知识。例如,在营养方面,告知孕妇要保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的均衡摄入,避免过度进食导致巨大儿的发生;在产检方面,强调定期产检可以及时发现孕妇和胎儿的异常情况,采取相应的干预措施。我们还会指导孕妇进行自我监护,如胎动计数,让孕妇了解正常胎动的频率和规律,以便及时发现胎儿宫内缺氧等问题。
心理护理:很多孕妇在孕期会出现焦虑、紧张等不良情绪,尤其是初产妇。我们会主动与孕妇沟通,了解她们的心理状态,给予心理支持和疏导。向孕妇介绍分娩的过程和可能出现的情况,让她们对分娩有更充分的认识,减轻恐惧心理。对于有剖宫产指征的孕妇,我们会详细解释剖宫产的必要性和安全性,消除她们对手术的顾虑。同时,鼓励孕妇家属给予孕妇更多的关心和陪伴,共同营造一个温馨、和谐的氛围。
病情观察:密切观察孕妇的生命体征、胎动、宫缩、阴道流血等情况。定期测量孕妇的血压、体重、宫高、腹围等指标,及时发现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症。对于有高危因素的孕妇,如高龄孕妇、多胎妊娠、前置胎盘等,我们会增加观察的频率和项目,加强监护。一旦发现异常情况,及时报告医生,并配合医生进行处理。
2.产时护理
分娩陪伴:在产妇分娩过程中,我们会全程陪伴在产妇身边,给予她们心理上的支持和鼓励。指导产妇正确的呼吸方法和用力技巧,帮助产妇减轻疼痛,缩短产程。例如,在第一产程,指导产妇进行深呼吸和放松训练,缓解宫缩带来的疼痛;在第二产程,指导产妇在宫缩时用力,增加腹压,促进胎儿娩出。我们还会及时为产妇提供饮水、擦汗等生活护理,让产妇感受到关怀和温暖。
产程观察:密切观察产程的进展,包括宫缩的强度、频率、持续时间,宫口扩张情况,胎头下降程度等。准确记录产程图,及时发现产程异常,如宫缩乏力、胎位异常等,并配合医生进行处理。同时,持续监测胎儿的心率变化,及时发现胎儿窘迫等情况,采取相应的措施,如改变产妇体位、吸氧等,必要时协助医生进行剖宫产手术。
新生儿处理:胎儿娩出后,我们会立即清理新生儿的呼吸道,确保新生儿呼吸通畅。进行Apgar评分,评估新生儿的窒息程度,并根据评分结果进行相应的处理。为新生儿断脐、保暖、称重、测量身长等,并做好记录。同时,协助产妇进行早接触、早吸吮,促进母乳喂养的成功。
3.产后护理
生命体征监测:产后密切观察产妇的生命体征、阴道流血量、子宫收缩情况等。每小时测量一次血压、脉搏、呼吸,观察阴道流血量和颜色,检查子宫底的高度和硬度。如果发现产妇阴道流血量增多、子宫收缩乏力等情况,及时报告医生,并协助医生进行处理,如按摩子宫、使用宫缩剂等。
会阴护理:保持产妇会阴清洁干燥,每天用碘伏消毒会阴2-3次。观察会阴伤口有无红肿、渗血、疼痛等情况,如有异常及时处理。指导产妇正确的会阴护理方法,如便后从前向后擦拭,避免感染。对于会阴侧切或裂伤的产妇,给予相应的护理和指导,如保持伤口清洁、避免久坐等,促进伤口愈合。
母乳喂养指导:产后尽早协助产妇进行母乳喂养,指导产妇正确的哺乳姿势和含接方法。向产妇讲解母乳喂养的好处,如提供营养、增强免疫力、促进子宫收缩等,鼓励产妇坚持母乳喂养。同时,关注产妇的乳汁分泌情况,对于乳汁不足的产妇,给予饮食指导和心理支持,必要时协助医生进行催乳治疗。
产后康复指导:为产妇提供产后康复指导,包括产后运动、盆底肌锻炼等。指导产妇进行产后保健操,促进身体恢复。讲解盆底肌锻炼的重要性和方法,如凯格尔运动,帮助产妇预防盆底功能障碍性疾病。同时,关注产妇的心理状态,及时发现产后抑郁等心理问题,并给予相应的心理支持和干预。
二、母婴健康保障工作
1.新生儿护理
日常护理:为新生儿提供舒适的居住环境,保持室温在22-24℃,湿度在55%-65%。每天为新生儿洗澡,保持皮肤清洁。观察新生儿的皮肤颜色、黄疸情况、脐部有无渗血、渗液等。做好新生儿的臀部护理,及时更换尿布,预防尿布疹的发生。
喂养护理:提倡母乳喂养,指导产妇正确的喂养方法。对于人工喂养的新生儿,严格按照配方奶的冲调比例进行冲调,注意奶具的消毒。观察新生儿的吃奶情况、大小便情况
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