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中医诊所自查自纠报告及整改措施

为全面落实医疗质量安全主体责任，持续提升中医诊疗服务规范化水平，我诊所于2023年8月1日至8月31日开展了为期一个月的全流程自查自纠工作。本次自查以《中医诊所基本标准》《医疗机构病历管理规定》《医院感染管理办法》等法规为依据，覆盖医疗质量、药事管理、院感防控、服务规范、依法执业五大核心领域，通过查阅2022年1月至2023年7月期间的1268份门诊病历、3892张处方、42次药库验收记录，现场核查诊疗区域、中药库房、处置室等12个功能区域，访谈患者157人次，系统比对收费数据与服务项目对应关系，梳理出5大类23项具体问题，现逐项报告整改情况如下：

一、自查发