职业健康检查疑似职业病、职业禁忌证告知书.docx

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职业健康检查疑似职业病、职业禁忌证告知书

根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条、《职业健康监护管理办法》(原卫生部令第23号)等相关法律法规要求,结合你所在岗位实际接触的职业病危害因素(具体为:[填写危害因素名称,如粉尘/化学毒物/噪声/高温等]),我单位于[填写检查日期]组织你进行了职业健康检查。现将检查结果中涉及疑似职业病及职业禁忌证的相关情况向你如实告知如下:

一、受检者基本信息

姓名:[填写姓名];性别:[填写性别];身份证号:[填写身份证号];岗位:[填写具体岗位,如铸造工/喷漆工/轧钢工等];入职时间:[填写入职日期];本岗位累计接触职业病危害因素时间:[填写具体

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