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急性心理衰竭护理查房

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目录

01病例基本信息

02病情评估要点

03护理核心问题

04护理操作规范

05并发症防控

06查房总结与改进

01

病例基本信息

患者基础资料采集

姓名、性别、年龄病情状况

了解患者基本信息，为病情评估详细询问患者当前病情，包括症

提供基础数据。状出现时间、持续时间、严重程

度等。

生活习惯心理状态

了解患者饮食、睡眠、运动等生评估患者心理状态，了解是否存

活习惯，评估其对病情的影响。在焦虑、抑郁等情绪问题。

病史与诱因分析

既往病史家族病史

了解患者既往患病情况，询问患者家族成员中有无

特别是与当前病情有关的类似疾病，判断是否存在

疾病史。遗传因素。

诱因分析用药史

深入探讨可能导致急性心了解患者近期用药情况，

理衰竭的诱因，如精神刺排除药物对心理状况的影

激、压力过大等。响。

初步诊断依据总结

病情特点诊断标准

总结患者病情的特殊性，如症状表现、根据相关医学标准，确定患者是否符合

发展情况等。急性心理衰竭的诊断标准。

鉴别诊断风险评估

与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴评估患者自伤、自杀等风险，为护理和

别，确保诊断的准确性。治疗提供重要参考。

02

病情评估要点

急性期症状观察指标