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2025年中级卫生职称-主治医师-呼吸内科学(中级)［代码：305］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最常见的肺功能改变是

A.FEV1/FVC0.7，FEV1占预计值80%

B.FEV1/FVC0.7，FEV1占预计值80%

C.FEV1/FVC0.7，可逆试验阳性

D.DLCO显著升高

2、诊断肺结核最可靠的依据是

A.PPD试验强阳性

B.胸部X线示上肺纤维结节影

C.痰结核分枝杆菌培养阳性

D.血沉增快

3、支气管哮喘急性发作时，首选控制气道炎症的药物是

A.吸入性糖皮质激素

B.白三烯调节剂

C.长效β2受体激动剂

D.茶碱类药物

4、Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准是

A.PaO260mmHg，PaCO250mmHg

B.PaO260mmHg，PaCO250mmHg

C.PaO250mmHg，PaCO260mmHg

D.PaO255mmHg，PaCO255mmHg

5、社区获得性肺炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

6、肺血栓栓塞症最常见的临床表现是

A.胸痛、咯血、呼吸困难

B.低血压、晕厥、心悸

C.咳嗽、咳痰、发热

D.下肢水肿、颈静脉怒张

7、下列哪项是诊断特发性肺纤维化的关键依据？

A.弥散功能（DLCO）下降

B.高分辨CT显示胸膜下网状影和蜂窝肺

C.动脉血氧分压降低

D.支气管肺泡灌洗液淋巴细胞升高

8、肺癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

9、睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准是

A.夜间呼吸暂停每次10秒，每小时事件≥5次

B.夜间呼吸暂停每次5秒，每小时事件≥10次

C.夜间呼吸暂停每次15秒，每小时事件≥5次

D.夜间呼吸暂停每次20秒，每小时事件≥10次

10、下列哪种情况最易导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）？

A.重症肺炎

B.急性胰腺炎

C.大量输血

D.长骨骨折

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现低氧血症的主要机制是：

A.弥散功能障碍

B.肺泡通气不足

C.通气/血流比例失调

D.肺内动-静脉分流

12、诊断支气管哮喘的关键依据是：

A.反复发作的喘息症状

B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

C.支气管舒张试验阳性

D.外周血嗜酸性粒细胞增高

13、肺炎链球菌肺炎的典型临床表现是：

A.午后低热、盗汗、咳痰

B.高热、寒战、铁锈色痰

C.咳大量脓臭痰

D.刺激性干咳、胸痛

14、肺源性心脏病最常见的病因是：

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.重症肺结核

D.肺间质纤维化

15、确诊肺结核最可靠的依据是：

A.结核菌素试验强阳性

B.胸部X线显示浸润影

C.痰涂片找到抗酸杆菌

D.痰培养分离出结核分枝杆菌

16、Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准是：

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg

D.PaO?60mmHg，SaO?90%

17、下列哪种药物是治疗特发性肺纤维化的一线抗纤维化药物？

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.尼达尼布

D.氨溴索

18、肺栓塞最常见的栓子来源是：

A.右心附壁血栓

B.肺动脉原位血栓

C.下肢深静脉血栓

D.脂肪栓子

19、下列哪项是支气管镜检查的绝对禁忌证？

A.肺部感染急性期

B.严重心律失常

C.大咯血且意识不清

D.凝血功能障碍

20、ARDS的病理生理特征是：

A.气道高反应性

B.肺泡毛细血管膜通透性增加

C.肺泡表面活性物质增多

D.肺血管痉挛为主

21、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现低氧血症的主要机制是：

A.肺泡通气不足

B.弥散功能障碍

C.通气/血流比例失调

D.肺内动-静脉分流

22、诊断支气管哮喘最关键的肺功能指标是：

A.FEV1下降

B.FVC下降

C.FEV1/FVC比值正常或升高

D.支气管激发试验阳性

23、社区获得性肺炎最常见的病原体是：

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

24、Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是：

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaC