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儿科学题库-及答案-Al型题3

A1型题

(最佳选择题一肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定述，在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

1.4岁女孩，诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有2-3/6级收缩期吹风

样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪一种？

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.艾森曼格综合征

E.法乐四联症

2.9岁女孩，浮肿5天，明显尿少，深黄如茶,2天来伴头痛，头晕，有时眼花，视物模糊，血

压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mgM),尿常规:蛋白++,

红细胞10-20/H,颗粒管型O-2/H,处理首选药物是

A.期苯哒嗪口服

B.利血平肌肉注射

C.硝普钠静脉滴注

D.硫酸镁静脉滴注

E.甘露醇静脉推注

3.4岁男孩,因反复浮肿一年余,多次尿常规检查,蛋白尿+-+-++++,红细胞()-3/卅,曾先

后川强的松治疗四次，每次治疗四周后，浮肿消退，蛋白尿阴转，停药后又复发，下一

步处理应选用哪种治疗？

A.强的松

B.利尿剂

C.氮芥

D.强的松+静脉输白蛋白

E.强的松+环磷酰胺

4.9个月女婴，体重8公斤，母奶喂养，近3月来面色苍黄,欠活泼，肝脏肋下1cm脾脏肋下

0.5cm,质软。血常规，红细胞2.5x10/L(250万/mm)，血红蛋白60g/L(6g/dl)

网织细胞1%,给2%构椽酸铁铉糖浆5ml,日二次，连用3周后临床无明显好转，血红蛋白

63g/L(6.3g/dl),其最主要原因是

A.诊断有误

B.补铁剂量不足

C.铁剂疗程不够

D.未加必须的辅助治疗

E.未调整喂养方法

5.5岁女孩，自幼发现心脏音，诊断为先天性心脏病,2岁前患过3次肺炎。体检:无青

紫，体重13kg,血压14.6/5.3kPa(110/40mmHg),脉搏有力用水冲脉，心脏左界向左

下扩大，胸骨左缘第2、3肋间有连续性机耀样音，心电图电轴轻度左偏，左室增大，

考虑此例的血流动力学改变最主要为

A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少

B.肺循环血流量增加，体循环血流量减少

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C.体循环与肺循环血流量无明显差异

D.有右向左分流存在

E.有双向分流存在

6.5岁男孩，自幼瘦小苍白，不爱活动，易疲劳。无青紫，胸左缘第3、4肋间闻及3-4/6级

全收缩期音，粗糙，伴震颤,肺动脉瓣第二音亢进，进一步确诊，首选哪项检查最有意

义？

A.X线胸片

B.心导管检查

C.心电图

D.心音图

E.超声心动图

7.11个月男婴，纯母奶喂养，面色苍黄4月余，逐日加重。4个月时会大声发笑,6个月

会坐,现不哭，不笑，不会坐，表情发呆，对周围无反应,神志清，外周血象红细胞L5

xlO/L(150万/mm)，血红蛋白46g/L(4.6g/dl)。白细胞分叶核增多，进一步

确诊选下列哪项检查有意义？

A.查血清铁总铁结合力

B.杳血高铁血红蛋白还原:式验

C.G6PD酶测定

D.骨髓涂片观察红细胞形态学改变

E.周围血网织细胞计数

8.2岁男孩，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，表情淡漠,眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，

眼距宽，手指粗短，皮肤粗糙，心率80次/分，下一步诊断应选用何种检查？

A.染色体核分析

B.杳血钙，血磷，碱性磷酸醛

C.腕部X线摄片

D.尿液查苯丙酮酸

E.脑电图

9.8个月婴儿患脑膜炎,发病第4天,脑脊液常规压力升高.微混，白细胞总数1200

xl()/L(1200/mm)，中性0.7