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2025年患者发生昏迷的应急预案演练脚本

场景一：发现患者昏迷

时间：2025年[具体日期]上午10:00

地点：[医院名称]内科病房305室

人物：责任护士小李、患者张大爷、家属王女士

内科病房305室，责任护士小李像往常一样进行病房巡视。当她走到张大爷的病床前时，发现张大爷斜靠在床头，双眼紧闭，呼叫无反应。小李立刻意识到情况危急，迅速上前触摸张大爷的颈动脉，同时观察其胸廓起伏，判断患者呼吸和心跳情况。

“张大爷，张大爷，您怎么了？”小李大声呼喊，同时用右手食指和中指触摸张大爷颈动脉，未触及搏动，胸廓也无明显起伏。她立即转头向门外呼喊：“快来人啊，305室患者昏迷了！”

此时，正在护士站整理病历的护士小赵听到呼喊声，迅速放下手中的工作，拿起急救箱，快速跑到305室。与此同时，在医生办公室的值班医生刘医生也听到了呼喊，急忙奔向病房。

张大爷的家属王女士此时正在病房外的走廊上打电话，听到呼喊声后，惊慌失措地冲进病房，看到昏迷的张大爷，顿时大哭起来：“爸，您这是怎么了，您醒醒啊！”

小李一边进行胸外按压，一边安慰王女士：“您先别着急，我们一定会全力抢救的。请您先到病房外等候，不要影响我们抢救。”王女士虽然十分不舍，但还是听从了小李的安排，哭着走出了病房。

场景二：启动应急预案

时间：2025年[具体日期]上午10:02

地点：[医院名称]内科病房305室

人物：责任护士小李、护士小赵、值班医生刘医生

护士小赵到达病房后，迅速打开急救箱，取出除颤仪和呼吸气囊。刘医生也赶到了现场，他快速查看了患者的情况，下达指令：“小李继续胸外按压，小赵准备除颤仪，我来开放气道。”

小李按照每分钟至少100次的频率，深度至少5厘米进行胸外按压，动作熟练而有力。小赵熟练地连接除颤仪电极片，进行心电监测，同时准备好呼吸气囊，协助刘医生开放气道。刘医生用双手抬起患者下颌，保持气道通畅，然后接过小赵递来的呼吸气囊，进行人工呼吸，与小李的胸外按压配合默契。

“心率为室颤，准备除颤！”小赵报告。刘医生迅速喊道：“充电至200焦耳，所有人让开！”小赵按下除颤仪充电按钮，待充电完成后，刘医生双手持电极板，准确地将电极板放置在患者胸部正确位置，再次确认周围人员安全后，按下放电按钮。

除颤后，刘医生立即检查患者的心律和脉搏，同时说：“继续胸外按压和人工呼吸。”小李和小赵继续进行心肺复苏操作，配合十分默契。

与此同时，护士小张在接到通知后，迅速前往药房领取抢救药品，并通知医院的重症医学科做好接收患者的准备。

场景三：药物治疗与病情评估

时间：2025年[具体日期]上午10:05

地点：[医院名称]内科病房305室

人物：责任护士小李、护士小赵、值班医生刘医生、护士小张

护士小张领取抢救药品后，快速返回病房。刘医生下达用药指令：“静脉推注肾上腺素1毫克。”小李停止胸外按压，迅速建立静脉通道，准确地将肾上腺素注入患者体内。然后，小李继续进行胸外按压。

每隔2分钟，刘医生都会对患者的病情进行评估，观察患者的心律、血压、呼吸等生命体征变化。小赵则准确记录每次评估的结果和抢救措施的实施时间。

“患者仍然没有自主心跳和呼吸，再次除颤，充电至300焦耳。”刘医生下达指令。小赵再次操作除颤仪，充电、放电，整个过程紧张而有序。

经过几次除颤和药物治疗后，患者的心律逐渐恢复为窦性心律，但仍然没有自主呼吸。刘医生判断患者需要进行气管插管，以保证气道通畅和有效通气。

场景四：气管插管与转运准备

时间：2025年[具体日期]上午10:12

地点：[医院名称]内科病房305室

人物：责任护士小李、护士小赵、值班医生刘医生、护士小张、麻醉科医生陈医生

刘医生立即通知麻醉科医生陈医生前来进行气管插管。陈医生迅速赶到病房，他熟练地准备好气管插管所需的物品，包括喉镜、气管导管等。

在进行气管插管前，陈医生再次评估患者的气道情况，然后在刘医生、小李和小赵的协助下，顺利地完成了气管插管操作。气管插管成功后，连接呼吸机，设置合适的参数，保证患者的有效通气。

此时，护士小张已经联系好了重症医学科，并且准备好了转运所需的设备和物品，包括便携式呼吸机、心电监护仪、急救药品等。

刘医生对患者的病情进行了再次评估，确认患者生命体征相对稳定，可以进行转运。他向家属王女士详细解释了患者的病情和转运的必要性：“王女士，目前患者的心跳已经恢复，但还没有自主呼吸，需要转到重症医学科进行进一步的治疗和监护。我们会全程护送，您不用担心。”王女士虽然还是很担心，但还是点了点头，表示同意转运。

场景五：转运患者

时间：2025年[具体日期]上午10:20

地点：从内科病房305室到重症医学科

人物：责任护士小李、护士小赵、值班医生刘医生、护士小张、麻醉科医生陈医生、重症医学科护士小王

在转运前，小李和小赵再次检查患者身上的各种管道