腱鞘炎护理诊断和措施.doc

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腱鞘炎护理诊断和措施

一、腱鞘炎概论

腱鞘炎是腱鞘(包裹肌腱的双层套管样结构)因长期摩擦、劳损或炎症刺激引发的水肿、增厚及功能障碍,常见于手部、腕部、肘部及肩部,多发于需反复关节活动的人群(如程序员、家庭主妇、乐器演奏者)。其核心病理机制为肌腱与腱鞘间的机械性摩擦增加,导致局部充血、炎症介质释放,最终发展为疼痛、活动受限甚至肌腱卡压。

二、核心护理诊断及依据

护理诊断需结合患者症状、体征及功能影响综合判断,以下为临床常见诊断及对应依据:

护理诊断

核心依据

急性疼痛

局部压痛明显、活动时疼痛加剧(如握拳、屈伸手指)、疼痛评分≥4分(NRS量表)

活动受限

关节活动范围缩小(如腕关节背伸<60°

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