2025年事业单位笔试-安徽-安徽重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-安徽-安徽重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病，呼吸频次增快

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．双肺浸润影在胸片或CT上可见

D．不能完全由心源性肺水肿解释

2、下列哪项是中心静脉压（CVP）的正常范围？

A．2～5cmH?O

B．5～12cmH?O

C．10～15cmH?O

D．15～20cmH?O

3、重症患者发生急性肾损伤（AKI）最常见的病因是？

A．肾小球肾炎

B．急性间质性肾炎

C．肾前性因素（如低灌注）

D．尿路梗阻

4、机械通气患者出现“人机不同步”，最可能的原因是？

A．潮气量设置过高

B．触发灵敏度设置不当

C．呼气末正压（PEEP）过低

D．吸入氧浓度过高

5、下列哪项是脓毒性休克的核心病理生理机制？

A．心肌收缩力显著增强

B．全身血管扩张与灌注不足

C．肺血管阻力降低

D．肾素-血管紧张素系统抑制

6、重症患者肠内营养首选途径是？

A．空肠造瘘

B．鼻胃管

C．鼻空肠管

D．中心静脉营养

7、下列哪项提示重症患者存在腹腔内高压（IAP）？

A．膀胱压测定为18mmHg

B．膀胱压测定为10mmHg

C．腹壁紧张度降低

D．尿量增多

8、重症患者深静脉血栓（DVT）预防的首选措施是？

A．长期卧床减少活动

B．使用弹力袜联合间歇充气加压

C．常规使用肝素抗凝

D．高浓度吸氧

9、下列哪项是镇静评分RASS中最深的镇静等级？

A．-1（轻度镇静）

B．-2（中度镇静）

C．-4（深度镇静）

D．-5（无法唤醒）

10、重症患者血糖控制的理想范围是？

A．3.9～6.1mmol/L

B．6.1～8.3mmol/L

C．8.3～11.1mmol/L

D．11.1～13.9mmol/L

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A.起病时间在明确诱因后1周内

B.胸部X线或CT显示双肺浸润影

C.不能完全用心力衰竭解释的呼吸衰竭

D.肺动脉楔压大于18mmHg

12、下列哪种情况最易导致高阴离子间隙型代谢性酸中毒？

A.严重腹泻

B.肾小管酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.使用碳酸酐酶抑制剂

13、重症患者机械通气时，实施肺保护性通气策略的关键措施是？

A.潮气量设定为10–12ml/kg

B.维持平台压≤30cmH?O

C.使用高浓度氧维持SpO?98%

D.采用高PEEP常规通气

14、中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A.2–5cmH?O

B.5–12cmH?O

C.10–15cmH?O

D.15–20cmH?O

15、下列哪项是脓毒性休克的核心病理生理改变？

A.心输出量降低

B.外周血管收缩

C.分布性休克伴灌注不足

D.血容量严重缺失

16、重症急性胰腺炎最常见的局部并发症是？

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺脓肿

C.胰瘘

D.胰腺萎缩

17、以下哪种药物是重度有机磷中毒的首选解毒剂？

A.阿托品

B.碘解磷定

C.纳洛酮

D.亚甲蓝

18、急性肾损伤（AKI）分期中，符合2期的标准是？

A.血清肌酐升高至基线的1.5–1.9倍

B.尿量0.5ml/(kg·h)持续12小时

C.血清肌酐升高至基线2–3倍

D.无尿超过12小时

19、下列哪项是颅内压增高的典型临床表现？

A.脉搏增快

B.血压下降

C.库欣三联征

D.呼吸性碱中毒

20、危重患者营养支持首选途径是？

A.完全肠外营养

B.肠内营养

C.部分肠外营养

D.延迟营养支持

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）应低于多少？

A.≤100mmHg

B.≤150mmHg

C.≤200mmHg

D.≤300mmHg

22、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的措施是？

A.定期更换呼吸机管路

B.使用抗菌药物预防

C.抬高床头30°~45°

D.雾化吸入支气管扩张剂

23、下列哪项是脓毒性休克患者早期复苏的目标之一（6小时内）？

A.中心静脉压（CVP）5~10cmH?O

B.平均动脉压（MAP）≥65mmHg

C.尿量≥0.2mL/(kg·h)

D.混合静脉血氧饱和度（SvO?）≤60%

24、下列哪种情况是连续性肾脏替代治疗（CRRT