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202X演讲人2025-12-09卧床老人压疮护理新进展分享

01PARTONE卧床老人压疮护理新进展分享

卧床老人压疮护理新进展分享摘要

本文系统阐述了卧床老人压疮护理的最新进展，从压疮的预防、评估、治疗到护理管理等方面进行了全面深入的分析。文章首先介绍了压疮的成因与分类，接着详细探讨了风险评估工具的应用，随后重点分析了新型敷料材料的应用现状，并探讨了伤口护理技术的创新进展。最后，从多学科协作护理、信息化管理以及健康教育等方面提出了压疮护理的未来发展方向。本文旨在为临床护理人员提供科学、实用的压疮护理新知识，提升护理质量，改善患者预后。

关键词：卧床老人；压疮；护理；新进展；敷料材料；伤口护理

引言

卧床老人压疮护理新进展分享压疮，又称压力性损伤，是长期卧床患者常见的并发症之一，严重影响了患者的生活质量，增加了医疗负担。随着人口老龄化加剧，卧床老人数量逐年增加，压疮的预防和护理显得尤为重要。近年来，随着医疗技术的进步和护理理念的更新，压疮护理领域取得了显著进展。本文将从多个角度对卧床老人压疮护理的新进展进行系统分享，希望能为临床护理工作提供参考和借鉴。

02PARTONE压疮的成因与分类

压疮的成因与分类压疮的发生是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧而坏死。根据国际NPUAP/EPUAP/PPPIA压疮分期标准，压疮可分为以下几类：

1分期压疮1.1.5不可分期压疮：全层组织缺失，但无法确定深度，因为腐肉或焦痂覆盖了组织损伤区域。051.1.3III期压疮：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉未外露，可能有腐肉，但未超过创面面积的50%。031.1.1I期压疮：皮肤完整，但出现压红，与周围组织相比更红，在淡色皮肤上压红区域不褪色。011.1.4IV期压疮：全层皮肤组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露，创面床部分区域有腐肉，可能伴有潜行和窦道。041.1.2II期压疮：真皮部分缺失，表现为表浅的开放性溃疡，创面床粉红、湿润，无腐肉或焦痂。02

1分期压疮1.1.6深部组织损伤：皮肤完整或仅部分破损，但出现紫色或褐红色区域，伴有水疱或血疱。

2特殊类型压疮1.2.1医疗相关压疮：因医疗设备或治疗措施导致的压疮，如气管切开口周围压疮、造口周围压疮等。

1.2.2压力性损伤：指非压力因素导致的组织损伤，如摩擦力、剪切力等。

03PARTONE压疮风险评估工具的应用

压疮风险评估工具的应用压疮风险评估是压疮预防的第一步，通过科学的风险评估工具，可以及时发现高危患者，采取针对性预防措施。目前常用的风险评估工具有：

1Braden量表Braden量表是目前国际上最常用的压疮风险评估工具之一，包含6个维度：感觉、潮湿、活动力、移动力、营养和摩擦力/剪切力，总分13-23分，分数越低风险越高。

2.1.1感觉：评估患者对压力和疼痛的感知能力。

2.1.2潮湿：评估患者皮肤保持干燥的能力。

2.1.3活动力：评估患者的活动能力。

2.1.4移动力：评估患者改变体位的能力。

2.1.5营养：评估患者的营养状况。

2.1.6摩擦力/剪切力：评估患者皮肤受摩擦力和剪切力的程度。

2Waterlow量表Waterlow量表主要针对住院患者，包含11个维度，更全面地评估患者压疮风险。2.2.2性别：女性风险较高。2.2.3身体质量指数(BMI)：BMI过低或过高风险较高。2.2.4活动能力：活动能力差风险较高。2.2.5营养状况：营养不良风险较高。2.2.6皮肤状况：皮肤干燥、脆弱风险较高。2.2.7使用辅助设备：使用轮椅、助行器等设备风险较高。2.2.8药物影响：某些药物会影响皮肤状况。2.2.9既往压疮史：有压疮史风险较高。2.2.1年龄：年龄越大风险越高。

2Waterlow量表2.2.10伤口状况：有开放性伤口风险较高。

2.2.11排泄控制：排泄控制能力差风险较高。

3Norton量表Norton量表主要用于评估长期护理机构患者的压疮风险，包含5个维度：活动能力、身体移动、皮肤完整性、营养状况和情绪状态。

2.3.1活动能力：完全依赖他人者风险较高。

2.3.2身体移动：完全依赖他人者风险较高。

2.3.3皮肤完整性：皮肤脆弱者风险较高。

2.3.4营养状况：营养不良者风险较高。

2.3.5情绪状态：情绪低落者风险较高。

04PARTONE新型敷料材料的应用现状

新型敷料材料的应用现状敷料材料是压疮治疗的重要手段，近年来新型敷料材料不断涌现，提高了压疮治疗的效果。目前常用的新型敷料材料包括：

1水胶体敷料水胶体敷料由透明质酸、羧甲基纤维素等成分组成，具有良好的吸收性和透气性，适用于浅表溃疡的治疗。

3.1.1特点：

-能吸收创面渗液，保持创面湿润环境。

-促进肉芽组织生长。

-减少疼痛。

-操作简单，患者舒