腰椎护理个案.doc

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腰椎护理个案

一、个案基本情况

患者李某,男性,45岁,某互联网公司技术总监。因“反复腰痛伴左下肢放射痛3个月,加重1周”入院。患者长期伏案工作,每日使用电脑时间超过12小时,坐姿习惯不良,常弯腰驼背。3个月前无明显诱因出现腰部酸痛,未予重视,自行贴敷膏药缓解。1周前因连续加班熬夜后症状加重,疼痛放射至左大腿后侧及小腿外侧,伴麻木感,行走困难,遂来我院就诊。

入院查体:腰椎生理曲度变直,L4-L5、L5-S1棘突间及左侧椎旁压痛明显,左侧直腿抬高试验阳性(30°),加强试验阳性,左下肢肌力Ⅳ级,感觉减退。腰椎MRI检查示:L4-L5椎间盘向左后方突出约5mm,压迫左侧神经根;L5-S1椎间盘轻

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