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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于肺癌TNM分期中T1a的描述，正确的是

A.肿瘤最大径≤1cm，局限于肺内

B.肿瘤最大径≤2cm，侵犯主支气管但距隆突≥2cm

C.肿瘤最大径≤3cm，未侵犯脏层胸膜

D.肿瘤最大径≤5cm，未出现淋巴结转移

2、下列哪种情况是心脏外伤后心包填塞的典型临床表现

A.血压升高、心率减慢、呼吸急促

B.静脉压升高、心音遥远、动脉压下降

C.脉压增大、颈静脉怒张、心界扩大

D.心律不齐、低氧血症、胸痛

3、食管癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

4、下列哪项是主动脉夹层StanfordB型的特点

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及冠状动脉

D.累及主动脉弓

5、胸外伤后出现“连枷胸”，最易伴随的并发症是

A.张力性气胸

B.反常呼吸运动

C.心包填塞

D.肺栓塞

6、下列哪项是先天性心脏病左向右分流的典型代表

A.法洛四联症

B.大动脉转位

C.房间隔缺损

D.主动脉缩窄

7、肺癌最常见的转移途径是

A.直接侵犯纵隔

B.淋巴道转移

C.血行转移

D.种植转移

8、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的听诊表现

A.心尖部收缩期吹风样杂音

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音

D.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

9、下列哪种情况是食管癌手术的绝对禁忌证

A.肿瘤外侵至气管形成瘘道

B.年龄大于75岁

C.合并高血压病

D.肺功能轻度减退

10、下列哪项是原发性纵隔肿瘤中最常见的前纵隔肿瘤

A.神经源性肿瘤

B.淋巴瘤

C.胸腺瘤

D.畸胎瘤

11、在进行心脏外科手术时，体外循环（CPB）过程中最可能导致的电解质紊乱是？

A.高钙血症

B.高钾血症

C.低镁血症

D.低钠血症

12、下列哪种情况是肺癌手术的绝对禁忌证？

A.轻度慢性阻塞性肺疾病

B.对侧纵隔淋巴结转移

C.胸膜腔积液

D.心功能II级

13、主动脉夹层Stanford分型中，A型是指？

A.病变局限于降主动脉

B.病变起始于升主动脉

C.病变累及腹主动脉

D.病变仅限于主动脉弓

14、胸外伤后出现“连枷胸”，其主要病理生理改变是？

A.肺水肿

B.反常呼吸运动

C.气胸

D.纵隔摆动

15、下列哪项是食管癌最常见病理类型？

A.腺癌

B.小细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.类癌

16、在心脏骤停抢救中，首选的血管加压药物是？

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.胺碘酮

17、下列哪种检查是诊断纵隔肿瘤的首选影像学方法？

A.胸部X线

B.PET-CT

C.胸部增强CT

D.超声心动图

18、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.先天性畸形

B.风湿性心脏病

C.感染性心内膜炎

D.退行性变

19、肺叶切除术后最常见的并发症是？

A.肺栓塞

B.肺不张

C.支气管胸膜瘘

D.心律失常

20、动脉导管未闭的典型杂音特征是？

A.胸骨左缘第2肋间连续性“机器样”杂音

B.胸骨左缘第3肋间收缩期吹风样杂音

C.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

21、在胸外伤患者中，出现“反常呼吸运动”的最常见原因是

A.多根多处肋骨骨折

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.血胸

22、下列哪项是诊断肺癌最可靠的依据

A.胸部CT显示肺部结节

B.痰细胞学检查找到癌细胞

C.PET-CT提示高代谢病灶

D.肿瘤标志物CEA升高

23、食管癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液癌

24、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的体征

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第二肋间机器样杂音

D.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音

25、主动脉夹层最常见的诱因是

A.高血压

B.马凡综合征

C.主动脉粥样硬化

D.外伤

26、左侧自发性气胸患者，胸部X线检查最典型的征象是

A.左肺纹理增粗

B.左侧肺野透亮度减低

C.左侧肺野透亮度增高，无肺纹理

D.纵隔向左移位

27、肺癌TNM分期中，“T3”代表肿瘤具有下列哪项特征

A.肿瘤直径≤3cm，未累及主支气管

B.肿瘤侵犯胸壁或膈神经

C.肿瘤侵犯纵隔或心脏

D.出现对侧肺转移

28、下列哪种情况是体外循环的绝对适应证