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2025年高级护士考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.在护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38.5℃

B.胸闷

C.呼吸频率24次/分

D.腿部水肿

答案：B

2.长期卧床患者预防压疮的关键措施是

A.定时更换体位

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

3.心脏骤停患者抢救的首选药物是

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.异丙肾上腺素

答案：A

4.肺癌患者出现刺激性咳嗽，伴痰中带血，最可能的并发症是

A.肺炎

B.肺不张

C.胸腔积液

D.支气管扩张

答案：C

5.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是

A.每天检查足部

B.保持足部干燥

C.避免使用刺激性药物

D.以上都是

答案：D

6.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，首选的体位是

A.半卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.头低脚高位

答案：A

7.脑血管意外患者康复训练中，最重要的是

A.肢体功能锻炼

B.语言功能训练

C.心理疏导

D.以上都是

答案：D

8.肾衰竭患者进行血液透析时，最需要注意的并发症是

A.低血压

B.出血

C.感染

D.以上都是

答案：D

9.乳腺癌患者术后进行乳房护理时，最重要的是

A.保持乳房清洁干燥

B.穿着合适的胸罩

C.定期进行乳房按摩

D.以上都是

答案：D

10.儿科患者进行药物管理时，最重要的是

A.准确计算剂量

B.注意药物相互作用

C.密切观察用药反应

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，属于客观资料的是

A.患者自述头痛

B.体温39.2℃

C.呼吸困难

D.肌肉紧张

答案：BD

2.压疮的预防措施包括

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压设备

D.按摩受压部位

答案：ABC

3.心脏骤停的抢救措施包括

A.高压氧治疗

B.电除颤

C.胸外按压

D.药物治疗

答案：BCD

4.肺癌的常见症状包括

A.持续性咳嗽

B.痰中带血

C.胸痛

D.体重减轻

答案：ABCD

5.糖尿病足部护理的要点包括

A.每天检查足部

B.保持足部干燥

C.避免使用刺激性药物

D.定期进行足部按摩

答案：ABC

6.心力衰竭的护理措施包括

A.半卧位

B.限制液体摄入

C.监测体重

D.使用利尿剂

答案：ABCD

7.脑血管意外患者的康复训练包括

A.肢体功能锻炼

B.语言功能训练

C.心理疏导

D.生活自理能力训练

答案：ABCD

8.肾衰竭患者的护理措施包括

A.血液透析

B.严格控制液体摄入

C.监测电解质水平

D.使用降压药物

答案：ABCD

9.乳腺癌患者术后的护理措施包括

A.保持乳房清洁干燥

B.穿着合适的胸罩

C.定期进行乳房按摩

D.监测伤口情况

答案：ABD

10.儿科患者药物管理的要点包括

A.准确计算剂量

B.注意药物相互作用

C.密切观察用药反应

D.定期评估用药效果

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，主观资料和客观资料同样重要。

答案：正确

2.长期卧床患者最容易发生压疮的部位是骶尾部。

答案：正确

3.心脏骤停的抢救时间越短，成功率越高。

答案：正确

4.肺癌患者出现痰中带血时，应立即进行胸部X光检查。

答案：正确

5.糖尿病患者进行足部护理时，可以忽略足部的微小伤口。

答案：错误

6.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，应立即进行吸氧。

答案：正确

7.脑血管意外患者的康复训练需要长期坚持。

答案：正确

8.肾衰竭患者进行血液透析时，可以忽略电解质水平的监测。

答案：错误

9.乳腺癌患者术后进行乳房护理时，可以忽略乳房的清洁干燥。

答案：错误

10.儿科患者进行药物管理时，可以忽略药物的相互作用。

答案：错误

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过询问患者、观察患者、体格检查等方法收集资料；其次，将收集到的资料进行整理，包括主观资料和客观资料；然后，对资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，包括护理目标、护理措施和评价标准。

2.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备、避免摩擦和压迫、保持营养和水分平衡、定期检查皮肤状况等。定时更换体位可以减少局部组织的受压时间，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，使用减压设备可以分散压力，避免摩擦和压迫可以减少皮肤损伤，保持营养和水分