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2025年关于医院会计年终工作总结

2025年，在医院财务部的统筹安排下，我始终以《政府会计制度》和医院财务管理制度为基准，围绕“规范核算、严控成本、强化分析、保障资金”核心目标开展工作，现将全年具体工作情况总结如下：

一、账务核算：精准高效，筑牢财务基础

全年累计处理原始凭证3.2万份，涉及医疗收入、药品耗材采购、人员经费、设备购置等12类经济业务，凭证审核准确率100%。严格执行“双分录”核算要求，重点关注新开展的“互联网医院”线上诊疗收入确认，联合信息科梳理线上收费流程，明确“患者确认接诊即确认收入”的时点标准，全年线上收入核算1200万元，无一笔错漏。季度末协同资产科完成固定资产清查，针对12台超期使用设备启动报废流程，调整折旧计提180万元，确保账实一致。年度结账期间，加班加点核对216个明细科目余额，发现并修正医保应收款挂账差异3笔（合计45万元），通过与医保中心逐笔对账，最终在12月31日前完成差异调整，保障了年度财务报表的准确性。

二、预算管理：动态监控，支撑战略落地

参与2025年度预算编制时，结合医院“重点发展肿瘤、儿科”战略，协同医务科、设备科测算新增PETCT设备（预算800万元）及儿科病房扩建（预算500万元）资金需求，采用“零基预算”重新核定各科室公用经费，压减非必要办公费用15%（约60万元），最终总预算通过率98%。预算执行中，通过财务系统设置12项关键指标预警（如耗材占比≤30%、人员经费占比≤45%），3月监测到骨科耗材占比达32%，立即联动科室分析，发现是关节置换手术量增加导致进口耗材使用上升，经协商调整部分耗材为国产替代，6月占比回落至29%。全年预算执行率92%，其中重点项目执行率100%，非重点项目压减支出85万元，资金使用效率显著提升。

三、成本控制：精细分摊，助力降本增效

作为医院全成本核算推进组成员，主导完成13个临床科室、8个医技科室的成本数据采集与分摊。针对以往“按床日数分摊间接成本”的不合理性，引入“作业成本法”，以“检查项目数量”“手术台次”为分摊参数，重新计算MRI室成本，发现单台次检查成本较之前降低12%（因设备利用率提升），为调整检查定价提供依据。全年开展成本分析6次，重点关注“药占比”（降至28%，同比下降2个百分点）、“耗占比”（30%，同比持平但结构优化），针对中药房调剂成本偏高问题，提出“集中配置、分批次配送”方案，年节约人工成本15万元。参与制定《高值耗材使用规范》，通过“扫码溯源+用量限额”管理，高值耗材浪费率从3%降至1.2%，年节约支出200万元。

四、资金管理：统筹调度，保障运营安全

密切跟踪现金流，建立“周预测、月分析”机制，全年编制资金计划52份，准确预测医保回款、财政拨款等流入3.8亿元，合理安排药品采购、设备付款等流出3.5亿元，确保日均备用金保持在50万元安全线以上。针对医保回款周期延长（平均从60天延长至75天）的问题，主动对接医保中心，提交12份催款函并附详细诊疗数据，全年追回滞后回款1800万元。利用闲置资金开展短期理财，选择3个月期结构性存款，年化收益率2.8%，较活期存款多收益45万元。严格把控融资风险，医院年度资产负债率维持在35%（低于行业45%警戒线），为下一年度申请设备采购专项贷款预留空间。

五、政策落实与能力提升：学用结合，强化合规意识

全年参与财政部《医院财务制度（修订征求意见稿）》、医保局DRG支付方式改革等政策培训4次，整理关键要点形成《政策速递》供科室学习。在税务处理上，准确适用“医疗服务免征增值税”“研发费用加计扣除”政策，配合科研科梳理肿瘤靶向治疗研究项目支出，申报加计扣除额120万元，节税24万元。日常工作中，针对科室咨询的“科研经费能否列支差旅”“捐赠设备如何入账”等问题，编制《常见财务问题解答手册》，全年解答疑问200余次，财务服务满意度从85%提升至92%。

六、反思与改进方向

尽管全年工作有序推进，但仍存在两点不足：一是对新业务（如医联体检查检验结果互认）的成本核算研究不够深入，后续需加强与医联体财务部门的沟通，完善成本分摊模型；二是财务分析的前瞻性不足，对“DRG支付下科室盈亏”的预警分析仅停留在季度末，下一步计划开发“月度动态分析模板”，提前2个月提示风险科室。

回顾2025年，从凭证处理到战略支撑，从成本管控到资金运营，每一项工作都让我更深切体会到财务工作“串联业务、赋能管理”的价值。新的一年，我将继续以严谨的态度、创新的思维，为医院高质量发展提供更坚实的财务保障。