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护理学考试儿科护理学题+答案

1.选择题

题目：新生儿黄疸最常见的原因是？

A.母乳性黄疸

B.血型不合溶血病

C.肝炎

D.胆道闭锁

答案：B

解析：新生儿黄疸最常见的原因是血型不合溶血病，尤其是ABO血型不合和Rh血型不合。母乳性黄疸虽然也较常见，但通常在生后一周左右出现，且程度较轻。肝炎和胆道闭锁引起的黄疸较为少见，且通常伴有其他症状。

2.填空题

题目：小儿生长发育的两个高峰期分别是______和______。

答案：婴儿期、青春期

解析：小儿生长发育的两个高峰期分别是婴儿期和青春期。婴儿期（尤其是前6个月）生长速度最快，青春期则是第二个生长高峰，身高和体重均有显著增长。

3.名词解释

题目：脐炎

答案：脐炎是指新生儿脐带残端及其周围组织的炎症，常见于出生后几天至几周内。主要表现为脐部红肿、渗出、异味，严重时可伴有发热、败血症等全身症状。

解析：脐炎是新生儿常见感染之一，多因脐带残端处理不当或护理不周引起。早期发现和治疗至关重要，以防感染扩散。

4.简答题

题目：简述新生儿窒息的复苏步骤。

答案：

1.快速评估：评估新生儿有无呼吸、心率、肌张力等。

2.初步复苏：保持体温，清理呼吸道，刺激呼吸。

3.正压通气：若初步复苏无效，立即进行正压通气。

4.胸外按压：若心率仍低于60次/分，进行胸外按压。

5.药物治疗：必要时使用肾上腺素等药物。

解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE原则，即A（Airway，气道）、B（Breathing，呼吸）、C（Circulation，循环）、D（Drug，药物）、E（Evaluation，评估）。每一步骤均需迅速且准确执行，以提高复苏成功率。

5.案例分析题

题目：患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：T38.5℃，P120次/分，R30次/分，双肺可闻及湿啰音。血常规：WBC15×10^9/L，N80%。胸片示双肺纹理增多，右下肺片状阴影。请给出护理诊断及护理措施。

答案：

护理诊断：

1.体温过高：与肺部感染有关。

2.清理呼吸道无效：与痰液粘稠、咳嗽无力有关。

3.营养失调：低于机体需要量，与食欲减退、消耗增加有关。

护理措施：

1.降温护理：物理降温（如温水擦浴）、药物降温（如布洛芬），监测体温变化。

2.呼吸道管理：保持呼吸道通畅，雾化吸入，协助排痰，必要时吸痰。

3.营养支持：提供高热量、高蛋白、易消化饮食，少量多餐，鼓励多饮水。

4.病情观察：密切监测生命体征，观察咳嗽、咳痰情况，及时发现并发症。

5.心理护理：安抚患儿情绪，提供玩具等分散注意力，减轻恐惧感。

解析：该患儿诊断为肺炎，护理措施需针对主要症状和潜在并发症进行。降温、呼吸道管理、营养支持和病情观察是关键环节，心理护理有助于提高患儿配合度。

6.论述题

题目：试述儿童营养不良的病因、临床表现及护理措施。

答案：

病因：

1.摄入不足：喂养不当、饮食结构不合理、偏食挑食。

2.吸收障碍：消化系统疾病、肠道寄生虫感染。

3.消耗增加：慢性疾病、感染、代谢亢进。

4.其他：社会经济因素、心理因素等。

临床表现：

1.早期：体重不增或减轻，皮下脂肪减少，精神状态尚可。

2.中期：明显消瘦，皮肤干燥、弹性差，肌肉松弛，情绪烦躁或淡漠。

3.晚期：极度消瘦，皮包骨，反应迟钝，免疫力低下，易并发感染。

护理措施：

1.营养支持：制定合理的饮食计划，逐步增加营养摄入，少量多餐，补充维生素和矿物质。

2.病情监测：定期测量体重、身高，评估营养状况，监测生命体征。

3.预防感染：保持皮肤清洁，避免交叉感染，及时处理并发症。

4.心理护理：关爱患儿，提供心理支持，增强其自信心。

5.健康教育：指导家长合理喂养，改善家庭饮食习惯，定期体检。

解析：儿童营养不良是多因素引起的复杂疾病，护理需综合营养支持、病情监测、预防感染、心理护理和健康教育等多方面措施，以促进患儿全面康复。